人口普查作为联邦资源分配的角点

十年一次的人口普查是联邦政府每年拨款超过1.5万亿美元的统计支柱。 这些资金通过300多个联邦援助计划流动,直接影响到各州和地区的美国人日常生活。 对于高级服务来说,人口普查不仅仅是一个人口统计 — — 它可以决定国家快速老龄化人口资源的可获得性和规模。 当参与完成和准确时,社区会得到与其实际需求相符的资金。 当参与减弱时,后果可能会是严重和持久的,特别是对依赖政府资助的支持系统的老年人来说。

美国人口普查局使用人口数据通过各种公式驱动的赠款方案计算资金分配。 这些公式包括了总人口、年龄分布、贫困率和特定人口群体的地域分布等因素。 对于高级服务,最关键的因素就是60岁及以上以及65岁及以上人口的数量,因为这些年龄阈值决定了许多方案的资格。 仅仅低估某一社区几个百分点就可以转移数百万美元,而不再用于老年营养方案、家庭保健、交通服务和成人日托设施。

一份有详细记载的例子是“美国老人法 ” , 该法案通过社区生活管理署向各州输送资金。 老年美国人法第三章(涵盖营养、支助服务和护理人员援助)是根据各州60岁及以上人口分配的。 如果州将老年人数低甚至低2%,那么在人口普查后的十年里,美国老人法的资金可能会损失数千万。 这一资金缺口不可能轻易纠正,这意味着低估社区的老年人得不到他们迫切需要的服务。

普查数据如何直接构成高级服务供资

人口普查参与与高级服务资金之间的联系是直接和可衡量的。 几个主要的联邦计划依靠十年一次的人口普查来向各州、县和地方服务提供者分配资源。 了解这一管道有助于解释为什么每个家庭的反应都对美国老年人很重要。

医疗和医疗补助偿还办法

医疗保障和医疗保障是福利计划,但其管理依赖于人口普查数据,而一些关键功能是:医疗保障和医疗保障中心(CMS)利用人口普查数据确定医院、护理院和家庭保健机构的报销率,通过医疗地理指数。 这一指数根据劳动力成本调整支付,而劳动力成本是根据人口普查的人口数据计算的。 计数不准确的社区可能获得补偿,而补偿率不能反映实际成本,使得提供者更难为老年人提供有利可图的服务。 在农村地区,这可能导致家庭保健机构和护理院关闭,使老年人获得较少的护理选择。

此外,对各州的医疗补助资金受人口普查的人均收入数据影响很大。 贫困率较高的各州获得的联邦配套资金更多。 当州人口普查低估低收入老年人(他们往往集中在特定街区)时,这一公式低估了该州的贫困率。 结果,联邦配套资金减少,迫使各州削减医疗补助服务或将费用转移给地方政府。 长期护理、处方药和医生就诊需要医疗补助的老年人直接感受到了影响。

老年美国人法案赠款方案

除了医疗保健和医疗补助外,美国老年法案还提供一系列支持性服务,使老年人保持健康和独立。

  • 家送餐(轮上餐),供不能自己购物或做饭的老年人食用
  • 集体餐在高级中心服务,提供营养和社会联系
  • 医疗预约、杂货购物和社会活动的运输服务
  • 主持健康检查、运动班和教育课程的高级中心业务[
  • 照顾老年人的家庭的支助,包括临时护理、咨询和培训

每一个计划都通过一个使用60岁及以上人口普查数据的公式来资助。 国家老龄化委员会指出,任何州高龄人口低1%可以每年减少约300万澳元。 在十年普查周期,即为可能属于其社区中最弱势人群的老年人提供3000万澳元的服务损失。

老年人住房和城市发展方案

美国住房和城市发展部依靠人口普查数据来分配老年人住房方案的资金,包括第202条老年人支助住房,该方案向非营利开发者提供资本预付款,为低收入老年人建造负担得起的住房,并为其提供支助服务,资金是根据每个大都市地区和州内生活贫困的老年人的人口普查数据分配的,一项低估了住房资源转移,使其远离最需要的社区,导致老年人无家可归和住房不稳定。

类似地,社区发展块赠款计划(CDBG)资助了低收入街区的高级中心、住宅维修方案和公共设施改善。 CDBG分配公式使用人口、贫困、住房年龄和过度拥挤的人口普查数据。 当社区老年人人数不足时,老年居民不太可能从这些社区一级的投资中受益。

公平性公式:人口如何计算美元

联邦筹资公式的设计是公平的,但其公平性完全取决于输入数据的准确性。 大多数公式都遵循一种分级方法,即人口普查为人均分配提供了分母。 例如, 社会服务块赠款[SSBG] 给予各州相当于该州人口占全国总人口百分比的联邦基金份额。 如果一个州拥有5%的美国人口,它得到SSBG资金的5%。 但如果人口普查低估了该州人口,特别是其高龄人口,那么该州获得的资金份额就比它应该的要小。

老年人的这种动态尤其成问题,因为他们往往集中在特定地区:农村县、城市老区和沿海退休社区。 当这些地区被低估时,资金短缺集中在地域上。 低收入老年人高度集中的单一普查区可能会失去用于高级中心、膳食计划或交通服务的资金,而这些服务无法替代那些缺乏家庭支持或个人车辆的居民。

人口调查局估计2020年人口普查使来自历史上没有被统计的人群,包括独居老人、种族和族裔少数以及低收入家庭的大约160万人失利。 对于高级服务,这一不足意味着十年间联邦资金损失了数十亿美元。 乔治华盛顿大学公共政策研究所[ 模拟了这一影响,发现佛罗里达州高龄人口占大量退休人口2%的低龄人口,这可以使联邦对高级服务的资金在十年内减少2亿多美元。

老年人口的低估的后果

人口统计中,老年人被忽略时,损失并不抽象。 真正的计划收缩、等候名单增加、弱势老年人在健康和独立方面受到可预防的下降。 后果波及社区,不仅影响老年人,而且影响他们的家庭、护理者和更广泛的医疗体系。

轮上餐饮和营养方案

对许多家居老人来说,每天的食品是营养的唯一可靠来源。这个计划还起到健康检查的作用:如果老人出现疾病或下降,司机会报告。当人口普查减少OAA标题三的资金时,膳食方案是面临削减的第一目标。 少的膳食意味着一些老人必须在吃营养食品和支付医药费用之间做出选择。 研究表明,老年人的食品不安全增加了住院率,加速了向养老院的过渡 — — 其结果对医疗保健和医疗补助来说比每日膳食费用昂贵得多。

高级中心 面部减少时数或关闭

老年中心不仅提供膳食,还提供社会参与、健康检查、运动课、转诊到法律和金融服务。 对于孤立的老年人来说,老年中心可以成为社区联系和预防医疗的生命线。 对老年中心的供资主要来自OAA 标题三和CDBG计划,两者都依赖于人口普查数据。 降低老年中心资金的低估可能迫使它减少运营时间、取消或完全关闭。 对于缺乏交通的老年人来说,最近的替代中心可能离得很远,无法进入。

运输服务成为市场

不再开车的老年人依赖公共和非盈利的交通服务来获得医疗预约、杂货店和社会活动。 这些服务往往通过OAA的交通计划以及联邦过境管理局第5310条计划( ) 来获得资金。 这项计划利用老年人和残疾人的人口普查数据来分配资金。 当资金短缺时,线路被切断,等待时间增加,一些老年人根本无法离开家。 交通一直被指为老年人中最未满足的需求之一,而低价直接加剧了这场危机。

健康差距扩大

已经被边缘化的老年人——生活贫困的老年人、种族和族裔少数群体的老年人以及英语熟练程度有限的老年人——在人口普查中更有可能被低估,更可能依赖联邦资助的服务,这种低估加剧了现有的健康差距,剥夺了这些社区体面地就地就医所需的资源,例如,一个拥有大量低收入西班牙裔老年人人口的社区可能会失去家庭保健助理的资金,导致医院重新接纳和护理院安置的比例高于较富裕、准确计算出的邻里。

谁是最有失落风险的?

某些老年人口在人口普查中被低估的风险不成比例,了解这些风险因素有助于服务提供者和决策者有效地开展外联工作。

  • 独居的老年人: 这些人可能无法收到人口普查局的家信,而且可能难以被统计人员找到,他们也不太可能有家庭成员帮助他们在网上或通过电话填写人口普查表。
  • 人口调查局的查点工作往往在这些地区做得不够。 人口调查局的查点工作在调查中也有所欠缺。 人口调查局的查点工作在调查中也有所欠缺。
  • 移民与英语水平有限的老年人:[ 害怕政府数据收集,语言障碍,以及不熟悉人口普查过程,都导致移民社区参与率降低.
  • 低收入老年人: 住房不稳定、没有永久地址或无家可归的人极难统计,他们也是最依赖联邦服务的人。
  • 认知下降的高级人员:[ 患有痴呆症或其他认知障碍的个人可能不了解普查表或记得参与,特别是如果他们单独生活.

每一个群体在计算过低时损失最多,将他们排除在人口普查之外意味着筹资公式系统地将较少的资源分配给最需要的社区。

老年人参与普查的障碍

即使老年人希望参加人口普查,他们也面临重大障碍,必须通过有意识的、有针对性的战略来克服这些障碍,以确保完整和准确的计数。

数字鸿沟

人口普查局越来越倾向于在线响应选择。 2020年,互联网响应选择是自我响应的主要方法。 然而,许多老年人缺乏可靠的互联网接入或数字扫盲技能来完成在线表格。 根据Pew研究中心[,只有大约60%的65岁及65岁以上的成年人在家里拥有宽带互联网,而年轻成年人的比例则超过80%。 对于农村地区或低收入的老年人来说,这一数字甚至更低。 如果没有一个方便用户的替代方案,数字鸿沟就成为了参与的障碍。

语言和识字课程

老年人在家说英语以外的语言,他们可能得不到人口普查材料,虽然人口普查局以多种语言提供材料,但翻译过程可能缓慢,并非所有社区都能平等地获得语言援助,此外,一些老年人在任何语言方面的识字能力有限,难以在无帮助的情况下在线或用纸面形式进行导航。

信任和隐私问题

近年来,对政府的不信任,特别是在移民群体和政治边缘群体中,已经增加。 记得早期政府过度干预的老年人可能怀疑分享个人信息。 2020年人口普查对公民身份问题和数据保密问题表示关切,尽管法律禁止人口普查局与执法或移民当局分享个人回应。 这种不信任是一个重大障碍,需要社区建立信任努力来克服。

身体和认知限制

许多老年人患有慢性病,难以独立应对人口普查。视力受损会使阅读纸质形式具有挑战性。关节炎或颤抖会使写作或使用老鼠痛苦。认知下降会使整个过程变得混乱和令人难以忍受。 没有有针对性的住所,这些老年人很可能被忽略。

促进参与的实用战略

改善老年人的人口普查参与程度需要协调一致的努力,将社区外联、信任的使者和实用的便利结合起来。 下面是循证战略,这些战略已经证明可以提高老年人的响应率。 需要的是,在老年人中,需要更多的人参与。

与老年人组织已信任的伙伴

老年人中心、老年问题地区机构、宗教会众和医疗提供者都是老年人的可靠信息来源。 人口普查局应该与这些组织合作,分发材料、主办信息会议并提供一对一的帮助,以完成形式。 密歇根大学研究[发现,接受已知社区组织电话的老年人比只接受政府邮件的老年人更可能对人口普查做出回应。

提供多种语言援助

语言援助应该超越翻译形式。 受过培训的双语统计员、社区语言翻译和翻译电话支持线可以帮助老年人用他们喜欢的语言完成人口普查。 对许多移民老年人来说,一个社区组织用他们的母语打电话是保证参与的最有效方式。

提供无障碍反应方法

互联网对一些人来说是方便的,但老年人需要一系列的响应选择。 纸质表格应该广泛提供。电话响应系统应该有大字写明和延长时间。对于视力或弹性有限的老年人,应该有来自一个可以信任的统计员或家庭成员的亲自帮助。 人口普查局的问卷援助中心可以在高级住房设施、图书馆和高级中心建立,以提供走进帮助。

使用对等对等外联

老年人如果从自己年龄的人那里得知普查的重要性,就更有可能对普查做出回应。 招聘和培训高级志愿者担任普查大使可以非常有效。 这些大使可以在自己的社区敲门,在高级中心给老年人打电话,并在宗教服务或社区会议上发表演讲。 同行外联具有一定程度的信任,政府邮件商无法复制。

直接处理隐私问题

宣传材料应明确解决对数据保密的普遍担忧。 人口普查局保护的简单语言解释,包括72年的发布个人信息规则和禁止与执法部门共享数据的规定,可以缓解人们的关切。 信任的社区领袖的证词可以强化参与是安全和重要的信息。

围绕具体惠益开展运动

老年人在了解人口普查与他们所依赖的服务之间的直接、实际联系时更有可能参与。 外联应该用实例来说明 :“ 每一个响应的老年人都帮助这个县每年为轮上餐提供1,200美元的联邦资助 ” 。 真实的数字和具体成果比抽象的民意呼吁更能引起共鸣。 ARP ARP[ 一直是这类信息的领导者,它开展运动,确切地解释人口普查的参与如何转化为对老年人交通、营养和保健的资助。

更广泛的影响:超越联邦供资

尽管联邦资金是最为直接的关注,但人口普查数据也决定了以不那么直接但同样重要的方式影响老年人的规划和决策。 地方政府利用人口普查数据规划道路改善、公共交通路线和紧急服务。 医院利用这些数据预测老年护理的需求并找到新的设施。 非营利者利用这些数据来确定高密度老年人单独居住的社区,最需要的是健康检查和社会联系方案。

企业还依靠人口普查数据,制药公司利用这些数据研究高级药品市场,家庭保健机构利用这些数据决定新开设的分店,房地产开发商利用这些数据规划高级住房社区,当人口普查数据不准确时,这些私营部门的决定也扭曲,导致提供服务的地点和需要的地方不匹配。

此外,普查数据还用于绘制立法区,在高龄人口被低估时,其社区在州和联邦两级的政治代表性较低,这一代表性差距可能进一步长期侵蚀对高级服务的供资,因为来自低龄地区的民选官员对预算分配的影响较小,因此,低龄人口随时间推移而倍增,使治理和资源分配结构中存在不利因素。

结论

人口普查是联邦为高级服务提供资金的基础。 十年一次的人口普查中,每个人都是支持美国老年人的膳食、交通、医疗、住房和社会联系的资源流。 不论由于语言障碍、数字排斥、不信任或无障碍限制,都低估了老年人的外向,剥夺了他们有尊严和独立地年龄所需的服务。

应对这些挑战需要政府机构、社区组织、医疗提供者和个人的持续努力。 外联战略必须适应老年人所面临的独特障碍,利用信任的使者、无障碍的应对选择以及明确的沟通参与的切实好处。 未能统计每个老年人的代价是通过失餐、关闭高级中心、较长的等待时间交通以及可预防的健康状况下降来衡量的。

下一次人口普查已经在计划之中。 现在,倡导者、服务提供者和决策者应该确保老年人计数系统健全、包容和有效。 每个老年人都应该被看到、倾听和统计 — — 不仅仅是公民参与问题,而是公平和对我们社区中最年长成员的基本支持问题。