現代美國食物沙漠的持久挑戰

食物沙漠不只是地圖上的空白,而是代表了決定数百万美國人健康結果的深刻的结构性不平等。美國农业部(USDA)把食物沙漠定义为低收入人口普查區域,其中大量居民居住在城市超市一英里以上或农村十英里以上。 根据USDA資料,目前大约有3,950萬美國人生活在这些地区。 缺乏食物的利用性會推动與食物相關慢性病的发病率上升,并造成貧困的循环。 解决食物沙漠需要一個协调的战略,把国家政策、地方行动和社區領導力结合起来。

為何食物沙漠 水下营养平等

食物沙漠破壞了這個原則。 在這些地方,少數的食品選擇往往局限于角落商店、加油站、快餐店, 存放的架子穩定、高加工的食材高於糖、鹽和不健康的脂肪。 新鲜蔬菜、全粒和瘦蛋白質都缺,或價格太高。

其后果是严峻的。一份2020年的研究在健康部門 上公布,其中指出,食物沙漠的居民比居住在超市的相似收入居民,肥胖度和2型糖尿病的危险性都高20%。 疾病控制中心早就认识到,健康食物的获取有限是健康的一个关键性社会决定因素。 黑人和西班牙裔族群受到不成比例的影響:近30%的黑人家庭和25%的西班牙裔家庭生活在食物沙漠,而16%的白人家庭生活在食物沙漠。

食物获取和慢性病的交集

缺乏营养食品時,身體會付出代價。 饮食相关疾病和mdash;心臟病、中風、高血压、某些癌症和mdash;是美國死亡的主要原因。 在食物沙漠的鄰居中,這些病率攀升。 这些地区的儿童更可能因营养不足而延遲發展,而老年人因饮食相关障礙而加速失去獨立性。 經濟成本也非常巨大:美國心臟協會估計,與饮食相關慢性病每年在醫療支出和生产力下降方面都造成1.1萬亿美元以上。

国家政策:第一防线

美國有相当大的權力去重新塑造食品環境, 包括立法、預算和管制。 在过去20年中, 越来越多的州制定了有针对性的政策,以堵塞获取缺口,推进营养公平。 这些政策分別是:金融刺激、供應措施以及基建投資。

超市發展的税收抵免和补贴

美國的超市最直接的工具是超市刺激方案。 紐約州率先推行了健康食品和amp;健康社区倡议,提供稅務抵免、低息贷款和資助, 供那些在服務不足的地區開放的雜貨店商使用。 自2010年起, 該計畫協助全州各地的食品沙漠中開發了120多家超市。 紐約州 & rsquo;s 方案 要求新店接受SNAP(食品印花)和WIC福利, 以确保低收入居民的承受能力。

加州和Rsquo; 加州健康食品集資計畫(CalHFFI)也相當效法, 提供高达100万美元的貸款與資助, 供雜貨店、農民和rsquo; 集市、食品集團等地的食品集團使用。 在兩州,這些金融机制都減少了零售商的前期風險, 也證明了新鮮食品零售在需求高的鄰居區是可行的。

直接供资于流通市場和新鮮食品分配

并非所有的食品沙漠都能立即支持一個全面服務的超市。 游走於路線的流通市場和mdash; 冷藏卡車或巴士, 出售產品和健康的主食。 例如, 密歇根州在2022年通过其食物存取與股本基金拨款500万美元, 支持城乡的流通市場運作。 德克薩斯州經營了新鮮食品流通市場试点, 以里约格蘭德谷的區域為目標,

着力于地方食品制度和城市农业.

州政府也可以催化本地的食品生产。 馬里蘭州成立了馬里蘭州食品系統抗御議委員會, 向位于食物沙漠的社區園林、城市農場和小型食品加工商提供补助金。 2023年的Council’s的報告記錄了單是巴爾的摩市區農場的產值增加350%。 伊利諾伊州也推出了城市農業拨款方案,以資助芝加哥和圣路易斯东部的居民的土壤整治、灌溉和培训。 这些项目的功效不僅僅僅是給人提供食物;他們能创造绿色工作,減少食物里程,並建立社区复原力。

地方政策: 制定符合鄰居實際的解决方案

地方政府可以使用區划規則、土地使用政策和管理權去除障礙, 建立健康食物的取得環境。

分區整治,以鼓勵食譜和市場

許多城市都使用过时的區划法限制住宅區的商业用途, 使得雜貨店難於在最需要的地方開放。 前瞻性的市區都修改了這些區划。 例如, 洛杉磯市區修改了區划, 以讓 & ldquo; corner 杂貨店和rdquo; 在低密度住宅區使用, 快速允許。 更動使開店的時間由18個月減少到不到6個月。 底特律市通過了一個區划修正案, 允許所有住宅區的城中農場和農場, 為數個社區營產品的分店铺扫清了道路。

食品中心和中央配送网

一個農民與rsquo; 市場的半徑有限。 食物集散中心與mdash; 集中化的設施, 集聚、處理及分佈本地產品至多個入口與mdash; 可以為更廣泛的區域服務。 Albuquerque’ 食物中心, 由市基金與縣土地支持, 向40個學校的食品儲藏室、兩家流通市場及5個轉角店的轉角工程分配新鲜產品。 中心將地區農民與低收入的消費者連結, 减少腐敗, 提供一個連結的供應鏈, 小型零售商不能單獨自成的。

角店轉換和健康零售立法

許多食品沙漠中, 现有的零售店只有小角落商店, 賣薯片、汽水和煙。 數個城市推出了轉換商店的方案, 提供技術援助、小款、免費冷藏機械, 供那些同意储存新產品、全粒和低脂乳品的店主使用。 自2010年以来, 費城和斯柯(Philipality Corner Store)網路轉換了600多家商店, 使參與地區的產品供应率增加了80%。 該方案也訓練商店店主,使其掌握基本的銷售和食品安全,确保長期可持续性。

社區引導的解決方案:永續變更的引擎

由社群領導的計畫讓居民擁有食物環境, 也常常能產生最適合文化與最持久的解決方案。

城市花园和合作模式

肯塔基州的路易斯維爾(Louisville), 由西端的居民創立了新根新街市模式, 以黑人為主, 雜貨店為零。 合作管理的網路目前每長一季都經營十家新街市, 由40多家黑人家庭農場提供產品, 并出售給2000家家庭。 股東可以滑坡的尺度支付, 或是使用 SNAP。 模式在另外五座城市被复制。 以相似的社員所有制和民主管理原则为基础的食品合作公司正在明尼阿波利斯、羅切斯特和奧克蘭出現。 這些合作者在附近保持流通的錢資源, 建立集体權力。

青年教育与倡导

教育不能與食物的提供相隔。 即使新鮮食物到來, 有些從未用甘藍或黃桃粉做飯的居民可能會猶豫地買到。 訓練青年做同學教育者的方案可以弥合這一點。 新澤西的食品信托公司(Food Trust’s Youth Health Hospants) 方案教中學生在自己的社区領導烹饪示威, 建立學校園圃, 提倡更健康的學校午餐政策。 大使們也收集他們向市委提交的食物的取得差距資料。 教育、權力和直接行動的结合, 造就了一代人的需求和维持营养公平。

文化定制食品方案

一個「一刀切」的健康食用訊息常常會因忽略文化食物偏好而失敗。有效的社群倡议在改善营养時尊重傳統。在休斯敦和斯庫爾斯頓(Houston & rsquo;s Gulfton)的鄰居, 大多數移民社群, 本地的保健工作者與市衛生部合作, 創造了一個tienda saludable(健康市場)方案, 以西班牙文將拉丁美洲的古老原料, 如jícama, 仙人掌桨, 和干豆等, 和教具一起储存。 在夏威夷, 社區組織通过lo’i kalo(taro sid) 恢復復計畫, 現時向偏僻的島群體提供芋和其他傳食。

跨越政策層面的挑戰

這種困難是我們所應做的。

资金缺口和政治波动

許多州和地方方案都依靠年度拨款或一次性的授權周期。當預算危机或政治領導權的改變發生時,資金就可能消失。例如,新澤西州和Rsquo;食品准入倡议在疫情恢复期間預算被削减了60%,尽管食品援助需求猛增。 專門稅務或公私营合夥等可持续的資金机制仍然很少。 聯邦健康食品筹资倡议提供了一些相當的資金,但聯邦拨款相对需要而言是微乎其微的。

分界和管制

分區改革會遇到那些害怕交通、噪音或物產價值下降的地主和居民的阻力。 在一些城市,允许城市農業或住宅區小雜貨店的努力被NIMBY(不在我的後院)運動所擊敗。 即使分區變化過去,许可程序仍然可以變成labyrinthine, 特别是对于缺乏法律專業能力的小型操作者而言。

结构性不平等和系统性种族主义

食物沙漠不是無機的地理差距;它們是數十年來重排、撤資和種族主義的土地使用政策造成的。 2022年的《城市健康杂志》 的一项研究顯示,在20世纪30年代被重排的鄰居今天仍可能是食物沙漠。 忽略這項歷史遺傳風險的国家和地方政策只是治療症狀,而未触及根源。 有效的政策必須包括明确的公平框架,以那些受以往做法危害最大的族群為优先。

數據與測量挑戰

決定政策是否真的會減少食物沙漠需要可靠的資料, 但許多司法管辖区缺乏資源來定期進行食物存取審查。 USDA’ 食物存取研究圖集每幾年更新一次, 使用粗糙的地理單位。 地方領袖們常常依靠傳聞證據或小的調查。 着力於实时、超地方食物環境監控是下一步需要的, 但需要很多受錢困的市都付不起的技術基礎。

今后方向:营养平等政策议程

未來,各州和地區可以采取更加统筹、更加注重公平的方法,來强化策略。 成功和失敗的證據都指向了好幾個重要方向。 美國的國家和地區都將在這個國家的地區上建立一個更完善的國家。

将营养平等融入所有政策领域

食品不能被分離。交通政策、住房政策、經濟發展和土地使用都紧密相關。 在食物沙漠中建新超市但未能改善商店巴士服務的城市只部分解決了問題。 州一级的立法,如新墨西哥州和Rsquo;s 食物存取和营养平等法案(2023年)要求所有州政府机构在预算和規定中考慮健康公平的影响,建立跨部的问责制。

扩大以健康为导向的刺激措施

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强化本地食品供应链

國內食品供應系統的脆弱性暴露了COVID-19大流行。 國家應投資於區域食品加工、冷藏和配送基础设施, 既能供應城市和乡村的食品沙漠。 密歇根地方食品委員會網絡(Network ’); 提出建立全州食品集散系統, 集結數百家中小農場的產品, 提供可复制的模式。 這些集散中心通过缩短供應鏈,可以降低價格,增加提供量,即使是最偏远的地區。

建立社区力量和共同治理

許多城市開始成立由來自食物沙漠小區的居民, 以及市長、公共保健官和商业領袖组成的食物平等委員會。 俄勒岡州波特蘭建立了社区食物评估合作, 授予居民正式權力批准或拒絕本區食物获取計畫的資金申請。 當各社区掌握决策權時,政策就更加適合和更加能承受政治變化。

消除食物沙漠和实现营养公平不可能一夕而將。 但政策工具存在,成功的例子也成倍增加。 州立法机构可以提供資金,通過刺激措施。市委可以重寫區划規則,支持流通市場。社區組織可以建立園林、合作和同學教育网络。 每一個層次都强化了其他層次。 一個有营养的食物是普遍權而不是地理或收入的特权的未來,是近在咫尺的。