Table of Contents
የአካባቢው ሕግ በሕክምናው መስክ ያለው ወሳኝ ሚና
አንድ ሰው የሕክምና እርዳታ ማግኘት የሚችልበት ቀላል መንገድ ከሆስፒታል ዋስትና ወይም ከሆስፒታል ጋር የሚቀራረብ አይደለም፡፡
በተጨማሪም እነዚህ መመሪያዎች የሚያጋጥሟቸውን ተፈታታኝ ሁኔታዎችና የደህንነት ሠራተኞች ይበልጥ ፍትሐዊ የሆነ እንክብካቤ ለማድረግ የሚጥሩትን ዘዴ እንመረምራለን ።
ፕሬዚዳንት ፦ በሕንፃው ውስጥ የሚከናወነው ሥራ ሰጪው ሠራተኛ በሮች
በዩ ኤስ ውስጥ እያንዳንዱ መንግሥት ለሐኪሞች፣ ለነርሶች፣ ለሕክምና ባለሙያዎች እና ለጤና አጠባበቅ ረዳቶች የራሱን ብቃት ያወጣል፡፡ እነዚህም ብቃቶች ግልጽ የትምህርት ትምህርትን ትምህርት ትምህርት ትምህርትን ፣ የምርመራ ውጤትን ፣ የትምህርት አቋሙን በቋሚነት የሚከታተል ስሌትንና የአስተዳደግ ምርመራዎችን ሊጨምር ይችላል። እነዚህ መሥፈርቶች የታካሚዎች ለሕክምናው ደህንነት ዋስትና እንዲሆኑ ተብለው የተዘጋጁ ናቸው። እነዚህም በጣም አስፈላጊ የሆኑ የአቅም ገደቦችን ሊፈጥሩ ይችላሉ።
በፍቺው ረገድ አስፈላጊና ጂኦግራፊያዊ አዘዋዋሪ መሆን
በአንዳንድ ግዛቶች ጥብቅ የፈቃድ ሕጎች ወደ ገበያ መግባት የሚችሉ ሰዎች ቁጥር ይገድባሉ። ይህ በተለይ ችግር በገጠር ወይም በችሎታ አዘዋዋሪዎቹ ውስጥ አንድ የሕፃናት ወይም የሥነ አእምሮ ባለሞያ አንድ ጠቅላላ ካውንቲ ሊያገለግል ይችላል። በዚህ ምክንያት የዕቃው እጥረት የታካሚዎች ለረጅም ርቀት ወይም ሙሉ በሙሉ ለድህነት እንዲጓዙ ያስገድዳቸዋል። ጥናት የሩዋድ የጤና መረጃ ጠቅላይ መረጃው ወደ 60 በመቶ የሚጠጉ በፌደራል የተሾሙ የጤና ባለሞያዎች አጭር አካባቢዎች ውስጥ እንዳሉ ይጠቁማል፤ በፈቃደኝነት ፈቃድ መስጠትን በተመለከተ በሕግ የሚያበረክቱት አስተዋጽኦ አለ ።
በኅብረት ውስጥ ያሉ ስምምነት: - በከፊል መፍትሔ
እነዚህን እጥረቶች ለመቀነስ ብዙ መንግሥቶች ከኢንተርኔት የፈቃድ የፍቃድ ስምምነት ጋር ተቀላቀሉ፤ ከኢንተርኔት መዲካል ሊሰንሱር ውዝግብ (IMLC) ወይም የነርቭ ውዝግብ (NLC)) እነዚህ ስምምነትዎች ለባለሟሎች ፈቃድ በየአገሩ ፈቃድ መስጠትን በሌላ አገር ምንም ዓይነት የፍቃድ አገልግሎት መስጠትን የሚፈቅዱ ሲሆን እንዲህ ያለው አጸድ ግን የይለፍ አገልግሎት ለንግድ አገልግሎት ተጠቃሚዎች ይበልጥ ሊጨምር ይችላል። በተለይ ለቴሌቪዥን አገልግሎት አገልግሎት የሚሰጠውን አገልግሎት - ተሳትፎ በተለይ ለሕክምናው የተመደበ አይደለም፤ እንዲሁም የአስተዳደር ሸክም በችግር ችሎታዎች ውስጥ በጣም ከፍተኛ ነው። በሽሙላቶች ላይ በችኮላዎች ላይ ብዙውን ጊዜ በምርጫቸው ለባለትዳሮች መጠቀም ይችላሉ፤ የሥርዓተ ሥልጣኔው ውጤት ላይ ቀጥተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል።
የግብረ ሰዶም ሕግ:-የግብረገብ ሕጎችን ማስቻል ወይም ማስገደድ
ሌላው በጣም ወሳኝ የሆነ የነርቭ ውሳኔ ሕግ (SOP) ነው ነርሶች፣ የሕክምና እርዳታዎች፣ ፋርስያውያን እና ሌሎች የክሊኒካ ባለሙያዎች በራስነት ሊሠሩ ይችላሉ። በመንግሥታት ውስጥ SOP ጥብቅ ሕጎች፣ የነርሶች ተቋማት አንዳንድ መድኃኒቶችን እንዳያስተላልፉ ወይም የራሳቸው ክሊኒኮችን ያለ ሐኪም ቁጥጥር እንዲያስከፍቱ ነው። ይህም በበሽተኞች ላይ በበቂ መጠን የሚከሰተውን የዕቃ ማጣሪያ እጥረት ሊያባብስ ይችላል፤ በሌላው በኩል ደግሞ ይፋው፣ ይፋው ሙሉውን የሙሉ የሙያ ሥልጣን ለምትመዘገብ ነርሶች (APRNs) በምርመራው ውስጥ በምርመራው የተመዘገበ በር ላይ በሽተኞች ዘንድ በዝግጅት የሚሰጠውን የነርቭ ፕራቲዮንers ]]. የሕግ ምርጫው በበሽተኞች በበሽታዎች መካከል በበሽታዎች ላይ ያለውን የነርቭና የየአጠቃጣይነት ደረጃና የየየፍጥነት ደረጃውን ያመቻቻልታል።
የክፍል መሥፈርቶች: - አገልግሎትን የሚነኩ የሥልጠና መመሪያዎች
እነዚህ መመሪያዎች ከሕንድና ከዕቃ ማሽን አንስቶ እስከ የመሣሪያ አጠቃቀምና ኢንፌክሽንን ለመቆጣጠር የሚያስችል አቅምና ጥንቃቄ የሚጠይቁ ሂደቶችን በሙሉ የሚሸፍኑ ናቸው ።
የገጽ ዝርዝሮች
በጣም ከተከራከሩት የሕግ መሣሪያዎች አንዱ የዜማ-ኔድ ሕግ ነው፣ በአንዳንድ ግዛቶች ውስጥ የሕክምና ድርጅቶች መንግሥት ፈቃድ እንዲያገኙ የሚጠይቀውን ሥራ ከመስፋት በፊት ወይም አዳዲስ አገልግሎት ከመስጠታቸው በፊት ነው። ፕሮፖጋንተሮች፣ ኮን ኮን ሕግ ከፍተኛ ወጪ የሚጠይቅ ጥምረትን የሚከለክል እና የጤና አገልግሎትን የሚቆጣጠረውን ወጪ የሚቆጣጠረው ነው፣ በተለይ አንድ ሆስፒታል ገበያውን ሊቆጣጠረው የሚችልባቸውን መስኮች የሚገድብ ነው፡፡ ብሔራዊ የመንግሥት ለጋዜጦች ጉባኤ , 35 አገሮች እስከ አሁን ድረስ አንዳንድ የጤና አገልግሎትን የሚሸፍኑ ኮን ፕሮጀክቶች አላቸው። እነዚህን ሕጎች ማስወገድ ወይም ማቀዝቀዣ ማድረግ መቻል የሐሳብን የካምፒታል የቀዶ ሕክምና ማዕከሎችን ቁጥር ከፍ ከፍ እንደሚል ፣ በምስልና በፊልም ማሳያ ቦታዎች አልፎ ተርፎም በሆስፒታሎች ውስጥ ሳይቀር እንደገባ ነው፡፡
የአዞና የመሬት አጠቃቀም መመሪያ
በበርካታ ከተሞች ውስጥ በአካባቢ ውስጥ የሚደረጉት የዞን ደንቦች አዲስ የሕክምና መስጫ ሕንፃዎችን ለማቋቋም እንቅፋት ሊሆኑ ይችላሉ፡፡
ድንገተኛ ዝግጅት ማድረግና የአገልግሎት ችሎታ
እነዚህ ሕጎች ለሕዝባዊ ደህንነት በጣም አስፈላጊ ቢሆኑም ለታዳጊ ሆስፒታሎች የንብረት ጥበቃ ወጪን የሚጠይቁ መመሪያዎችን በማግኘት ወይም በየጊዜው የሚለዋወጡ የዕቃ ማሟያዎችን በማግኘት ረገድ ሊነኩት ይችላሉ።
የኢንሹራንስ መመሪያዎች: - በአካባቢው የሚገኙ የሽፋን ደንቦች በዋጋ ሊተመን የሚችልና ምርጫ ሊደረግለት የሚችል እንዴት ነው?
በአካባቢያችን ያሉ የኢንሹራንስ ደንቦች በሕክምናው መስክ ሊደረጉ የሚችሉትን ነገሮች የሚነካ ሌላው ጠንካራ እርምጃ ናቸው ።
አስፈላጊ የሆኑ የጤና ጥቅሞችና የመከላከያ አገልግሎት
መንግሥት ላይ፣ ብዙ የሕግ ባለ ሥልጣናት ለጤና እቅዶችን የሚጠይቁ ሕጎችን አውጥተው እንደ አእምሮ ሕክምና፣ ወግ አጥባቂዎች ወይም ዓመታዊ ፊዚክስ - ያለ ወጪ አግባብ አገልግሎት መስጠትን የሚጠይቁ ሕጎችን አውጥተዋል። እነዚህ ደንበኞች አስፈላጊውን እንክብካቤ ማግኘትን ለማስፋት የሚቻል ሲሆን እነዚህም በጥቅሉ ለድህነት አስፈላጊ የሆኑ ለጤና ጠቃሚ የሆኑ ሰዎችን በዋጋ ሊተመን የሚችል ገንዘብ ሊከፍሉ ይችላሉ። በኢንሹራንስ አጠቃቀም እና በኢንሹራንስ አጠቃቀም መካከል ያለው ውጥረት በተደጋጋሚ ጊዜ የሚደጋገም ነው፡፡ ] ከ]] የቤተሰብ ተቋም የተወሰዱ ጥናቶች እንደታየው መጠን በዋናው መጠን ለጤና ጥቅም የሚሰጡንን በጥቅምት ላይ የሚከፍሉ አጠቃቀም ላይ በጥቅምት ላይ የሚጠይቀውን የበታች ገቢ መጠን ከፍ ያለ ሲሆን ከዚህም በላይ ከፍ ያለ መጠን ያለው ገንዘብ መከፈልስ ነው፡፡
የኔትዎርክ መሥፈርት
በተጨማሪም የአደጋ መከላከያ ኩባንያዎች እንዴት የኢንሹራንስ አገልግሎት ማምረቻ ድረ ገጾችን መገንባት እንዳለባቸው ይወስናል። “የኔት አገልግሎት ብቃት ” የሚጠይቀው እቅድ በትክክለኛው ርቀት ላይ የሚገኙ ሐኪሞችን ፣ ጠበብቶችን እና ሆስፒታሎችን ጨምሮ በቂ ጊዜ መጠበቅን ይጨምራል። በኢንተርኔት አጠቃቀም ላይ ያሉ ጥብቅ ሕጎችን በሕሙማን የተሻለ የአንዱ የበይነመረብ አገልግሎት አገልግሎት አገልግሎት መከታተልና ከኢንተርኔት ውጭ ያሉ ወጪዎች መብዛታቸውን ይቀንሳል። በተቃራኒው ግን የችግሩ ወይም ያልተገኘላቸው መሥፈርቶች የታካሚውን ምርጫ የሚገድቡ “አመዛኙ መረቶች” በተለይም ጥቂት የገጠር አካባቢዎችን የሚመለከቱ ሰዎች አሉ። የፖለቲካ ባለሙያዎች እነዚህን ሕጎች በዋጋ ሊተዳደሩና በዕቃዎች ረገድ ሚዛናዊ በሆነ መንገድ ማሻሻያ ማድረግ ይችላሉ።
የቴሌቪዥን ክፍፍልና ውለታ የሚከፍሉ ሕጎች
KOVID-19 ወረርሽኝ በቴሌቪዥን ሕክምና ላይ አፋጣኝ እርምጃ ወሰደ፤ ነገር ግን የወደፊት ዕድሉ በጣም የተመካው በመንግሥት የሕግ ተቋማት ላይ ነው፡፡ የፓርቲ ሕጎች የአበዳሪዎቹ የቴሌግራም አገልግሎት እንደየግለሰቡ ጉብኝት መጠን በቴሌቪዥን አገልግሎት እንዲመለስ ይጠይቅባቸዋል፤ መንግሥት የይለፍ ሕግ ዶክተሮች በመንግሥት መሥመር ላይ ያለውን ሐኪም ማከም ይችላልን? በ2025 በበርካታ መንግሥታት በቋሚነት ወይም በቋሚነት የቴሌግራፊ ጤና ሕጎች ላይ ነው፣ በሰፊው ለታካሚዎች በቴሌቪዥን አገልግሎት ላይ በሚደረገው የቴሌቪዥን ፕሮግራሞች ላይ በቴሌቪዥን አገልግሎት ላይ በሚደረገው የቴሌቪዥን ፕሮግራሞች ላይ ነው፡፡
የማኅበረሰቡ የጤና እሴቶች: - ለሥርዓት ላይ ለሚሰነዘሩ ችግሮች የተሰጡ አመለካከቶች
እነዚህ እርምጃዎች የሚመጡት የድርጅታዊ ሥርዓቶች ሁልጊዜ ቶሎ ሊለወጡ እንደማይችሉ ከተገነዘቡ በኋላ ነው ፤ ይሁንና ለታጋሽ ሕዝብ ሲባል ለአደጋ የተጋለጡ ነዋሪዎችን ለማገልገል ፈጣን እርምጃ መውሰድ ያስፈልጋል ።
ተንቀሳቃሽ የጤና ክፍልና የመገናኛ ፕሮግራሞች
በአካባቢው ውስጥ በሕግ ፈቃድ ፈቃድ መስጠትና በነጻ ፈቃድ ፈቃድ መስጠት ፈታኝ ሁኔታ ላይ በመመሥረት ብዙ ማኅበረሰቦች ዋነኛ ሕክምናን፣ የጥርስ ሕክምናዎችን እና የጤና ምርመራዎችን በቀጥታ ወደ አካባቢው ያመቻች ዩኒቨርስን አቋቁመዋል። እነዚህ ዩኒቶች በሕክምናው አቋማቸው ውስጥ እንደ ጊዜያዊ የክሊኒኮች ፈቃድ ፈቃድ ወይም ከሆስፒታሎች ጋር ጥገና ማድረግን የመሳሰሉ ከጡብ እና ከሞርተር ተቋማት ጋር ማቋቋም የሚችሉ ናቸው። ለምሳሌ የሞቢል የጤና ካርታ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በሕክምናው መስክ በሕክምናው መስክ በምርጫ ቦታዎች ረገድ በዝቅተኛ አገልግሎት ማግኘትን ጨምሮ በገጠር እርሻ ሠራተኞችና በከተሞች ውስጥ በሕክምናው መስክ የተገኙትን መሻሻል ጨምሮ በመቶዎች የሚቆጠሩ ፕሮግራሞችን ያካተተተች ናቸው።
የማኅበረሰቡ የጤና ሠራተኞችና የሥርዓታዊነት እውቅና
በሽተኞችና የጤና አጠባበቅ ሥርዓትን ለማሸነፍ የማኅበረሰቡ የጤና ሠራተኞች የሚጠቀሙበት ሌላው አዝማሚያ ደግሞ በሽተኞችና በጤና ጥበቃው ሥርዓት መካከል ያለውን ልዩነት ለማራመድ ነው፡፡
ተፈታታኝ ሁኔታዎችንና እየተስፋፋ የመጣ መሰናክሎችን መቋቋም
ምንም እንኳ አንዳንድ እርምጃዎችን በመውሰድና በድርጅታዊ ተሃድሶዎች አማካኝነት እድገት ቢደረግም አሁንም ቢሆን በርካታ አሜሪካውያን በአካባቢያቸው ሕግ ውስጥ የተተከሉ የጤና እክሎችን ለመጋፈጥ ከፍተኛ እንቅፋት ይገጥማቸዋል ።
የአቋም ኪሣራ እና “አስፈላጊው ሸክም”
የሕክምና አገልግሎት አዘጋጆች የሕግ አቋማቸውን እንደ አንድ ውለታ ውህደት በዝቅተኛ ሁኔታ ውስጥ አገልግሎት ለመስጠት የሚጠይቀውን ከፍተኛ ወጪ ይጠቅሳሉ። አነስተኛ ገደቦች እና የገጠራማ ሆስፒታሎች ከዚህ ሸክም ውስጥ ከግማሽ ያነሰ ድርሻ አላቸው፤ ምክንያቱም የችግሩን መሥመሮች መቀጠር አለባቸው፤ ለምርመራው የተመዘገቡትን የኢንተርኔት አገልግሎት ለመከታተል የሚከፍሉትን ወጪ ይጠቅሳሉ። የበጋብ ወጪዎች የማይቀንስ ሲሆን የበጎ አድራጎት ተጠቃሚዎች ያጠናክራሉ፥ ይዘጋጃሉ ወይም ያቆሙት-- ሁሉም በሽተኞችን ማግኘት የሚቀንስ ነው። [ የአሜሪካ ሆስፒታል ማኅበር ]]]]] በሕግ ላይ ያለው አጠቃቀም በሆስፒታል ማህበር ላይ [FLT: 1]]]] ከሆስፒታል አጠቃቀም ጋር የሚስማማው በጥቅሙ 25 በመቶዎቹ ላይ በሆስፒታል ሕክምና ላይ ሊውል የሚችል ገንዘብን በሕክምናውት ላይ ሊለጋዚዛት በሚችልበት መንገድ መጠቀም ገንዘብ ውስጥ ሊካተቱ ይችላሉ ።
በገጠርና በችግር ውስጥ ያሉ ልዩነቶች
ለምሳሌ፣ ሁሉም ክሊኒኮች በሥርዓት ቀዶ ሕክምናው ላይ ሐኪም እንዲኖራቸው የሚጠይቀው ሕግ በአንዲት ከተማ ውስጥ ሊሳካ ቢችልም በግማሽ ሰዓት አንድ ሐኪም ብቻ ባለባት ከተማ ውስጥ ግን በቴሌቪዥን ሕክምናው ላይ አንድ ሰው ሊጎበኝ የሚችል ገደቦችን በፕሮግራም ቃለ መጠይቅ ከማድረጉ በፊት በሽተኞች ከሥነ ምግባር አንጻር ከሥነ ምግባር አንጻር ለጤንነት መጓተት የሚዳርግ ተጨማሪ የጉዞ ሸክም ሊፈጥር ይችላል፡፡
የመከላከያና የጣቢያው ችግር
በአንዳንድ መንግሥታት ውስጥ በከተሞችና በአገሩ ውስጥ ያሉ የጤንነት ደንቦችን እንዳይከተሉ የሚከለክሉ ሕጎችን አውጥተዋል፡፡
የድርጅታዊ ተሃድሶና የተሃድሶ መንገድ
በሕክምናው መስክ ትርጉም ያለው እድገት ማድረግ ሲባል በአካባቢያቸው ፣ በመንግሥትና በአገር ደረጃ ለውጥ ለማድረግና ለሕሙማን ትኩረት የሚሰጡ ቡድኖችና የሙያው ድርጅቶች ከፍተኛ አስተዋጽኦ ያበረክታሉ ።
ሕገ ወጥና የፖሊሲ ጥረት
የድጋፍ ቡድኖች ለሕክምና ባለሙያዎች የይግባኝ አገልግሎትን ለማስፋትና ለመደገፍ የሚውለውን ሕግ ለማስተዋወቅና ለመደገፍ ይሠራሉ፡፡
ገጠራማ የሆኑ ድርጅቶችና የሕዝብ ትኩረት
በማኅበረሰቡ ሁኔታ፣ የአገሩን ውህደት በመገንባት የአገሩ ነዋሪዎች የአካባቢ መመሪያ በገዛ አቋማቸው ላይ ምን ለውጥ እንደሚያመጣ እንዲገነዘቡ ይረዳቸዋል። የከተማ አዳራሽ ስብሰባ፣ ልመና እና የመገናኛ ብዙኃን ዘመቻዎች የአካባቢው ባለሥልጣናት የዞን ኮዶችን እንደገና እንዲመረምሩ ፣ የፈቃደኛ ሠራተኞችን የፈቃድ ሕክምናውን ሞዴል እንዲፈትኑ ወይም ለፌደራል አራማጆች እንዲያመለክቱ ሊገፋፉ ይችላሉ። ለምሳሌ: በአካባቢው የፕራሜዲን ፕሮግራሞች ላይ የሚደረጉት ውዝግብ - የኢሚቲስ ኢንፌክሽን በቤቶች ላይ አስፈላጊ የሆነ የፕሮግራም ለውጥ በፕሮግራም ሕግ እና የሙያው ጡረታ ደንበኞችን ለመለወጥ ይረዳሉ። እነዚህ ለውጦች በአብዛኛው የመነጩ የሆኑት በገጠር ጤና ኔትዎር እና በሽማጢዎች ላይ በተቀናጀ የድጋጅነት ውክልና በተገኘን ነው፡፡
መደምደሚያ: - ይበልጥ ፍትሐዊ የሆነ የሥርዓት ሥርዓት ለማግኘት
የአካባቢው ሕግ ከሕግ ፈቃድ ፈቃድና የመኖሪያ ፈቃድ እንዲሁም ከኢንሹራንስና ከማኅበራዊ ጤና አጠባበቅ አቋሞች አንስቶ በኢንሹራንስና በማኅበረሰቡ ውስጥ ከሚካሄዱት ፕሮግራሞች አንጻር ሲታይ በሕክምናው መስክ ረገድ ትልቅ ቦታ የሚሰጣቸውን ጠቃሚና ጥሩ ዓላማዎች የሚመለከቱ በርካታ ደንቦችን የሚከተሉ ቢሆንም በችግር ላይ ያሉ ሰዎችን ለጉዳት የሚያጋልጡ ያልተጠበቁ እንቅፋቶችንም ሊፈጥሩ ይችላሉ ።
ሠላሳ ጥገና የሚካሄድባቸው የፍቃድ ውል፣ የፍቃድ ሕግ፣ የመራቢያ ድረ ገጽ፣ የመራቢያና የዞን አገዛዞች ግለሰቦች የተሻለ ውሳኔ እንዲያደርጉና አስፈላጊውን ለውጥ እንዲደግፉ ያስችላሉ። እስከዚያው ድረስ ግን በቡክሌተኛ ድርጅቶች፣ በኅብረተሰቦች መካከል በሚካሄዱት ውህደት ላይ በሚደረገው ጥረት የታካሚዎች አስፈላጊ ያልሆነ የሕግ ጫናዎች እየቀነሱና ለታካሚዎች የሚጠበቅባቸውን ጥበቃዎች በመጠበቅ ረገድ የሚደረጉትን ማስተካከያዎች ለመከታተል የግድ አስፈላጊ ነው፡፡
በቴክኖሎጂ ፣ በዲሞክራሲያዊ ለውጥና በፖሊሲያዊ ለውጥ እየተመራ ያለው ሕክምና በሂደት እየቀጠለ ሲሄድ የአገሬው የበኩሉን መንገድ ለመቅረጽ የሚያስችል ወሳኝ ዘዴ ይሆናል ።