Table of Contents

Дүйнө жүзү боюнча калктын карылыгы жана баңгизаттарды колдонуунун бузулушу (SUD) биздин замандын эң курч, бирок чечилбеген коомдук саламаттыкты сактоо көйгөйлөрүнүн бири катары пайда болду. салттуу баңгизат саясаты, негизинен жаш калкты эске алуу менен иштелип чыккан, көбүнчө көз карандылык менен күрөшүп жаткан улгайган адамдардын уникалдуу физиологиялык, психологиялык жана социалдык муктаждыктарын эске албайт.

Аймагын түшүнүү: Баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен ооруган улгайган чоңдордун демографиялык өсүшү

65 жаштан жогору 1 миллионго жакын адам баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен жашайт жана бул сан коркунучтуу ылдамдыкта өсүүдө. 55 жаштан жогору адамдардын саны 2009-2020-жылдары көз карандылыкты дарылоону каалагандардын саны 50% га көбөйдү, бул баңгизаттарды колдонуунун демографиялык пейзажындагы кескин өзгөрүүнү чагылдырат.

2022-2023-жылдары баңгизат менен байланышкан өлүмдүн көрсөткүчү 55-64 жаштагы чоңдордо 2,3% жана 65 жаштан жогору чоңдордо 11,4% га жогорулады.Бул статистика кризистин күчөп баратканын көрсөтөт, ал эми жаштар арасында ашыкча дозадан каза болгондордун саны азайып баратат, бирок улгайган адамдар (65 жаштан жогору) 8,8% га гана төмөндөдү, бул алсыз калкка пропорционалдуу эмес таасирин баса белгилейт.

"Бейби-бум" эффектиси жана баңгизаттарды колдонуунун өзгөрүп жаткан үлгүлөрү

Бул көбөйүү 1946-1964-жылдары туулган, жаш кезинде алкоголдук ичимдиктерге жана баңгизаттарга олуттуу дуушар болгон, бейби-бум мууну тарабынан жарым-жартылай колдоого алынган деп эсептелет.Бейби-бум мууну жашоонун ар бир баскычында мурунку муундарга салыштырмалуу баңгизаттарды колдонуунун жогорку көрсөткүчтөрүнө ээ болгон, анткени алардын тарбиясы учурунда баңгизаттарды колдонууга болгон көз караштары өзгөргөн жана өмүрдүн узактыгы өскөн.

Ал эми 65 жаштан жогору адамдардын 65% ичкиликке берилип кетүү коркунучу жогору экенин билдиришет, бул акыркы бир жылда күнүмдүк көрсөтмөлөрдөн ашып кетүү деп аныкталган, ал эми 65 жаштан жогору адамдардын ондон бир бөлүгү ичкиликке берилип кетүү коркунучу жогору экенин билдиришет.

Рецепт менен дары-дармектерди туура эмес колдонуу, айрыкча, улгайган адамдарда тынчсызданууну туудурат. өнөкөт ден соолук шарттары карылыктын бир бөлүгү катары пайда болот жана улгайган адамдарга башка курактагыларга караганда көбүрөөк дары-дармектер берилет, бул потенциалдуу көз карандылыкты пайда кылган дары-дармектерге көбүрөөк дуушар болууга алып келет. 57-85 жаштагы 3000 чоң кишиге жүргүзүлгөн изилдөөдө рецепт менен дары-дармектерди, рецептсиз дары-дармектерди жана диеталык кошумчаларды жалпы аралаштыруу байкалган.

Улгайган адамдарда баңгизаттарды колдонууга өбөлгө түзгөн факторлор

Көптөгөн факторлор бири-бирине байланышкан, улгайган адамдарда баңгизаттарды колдонуунун бузулууларынын көбөйүшүнө өбөлгө түзөт. улгайган адамдарда баңгизаттарды колдонуунун бузулууларынын физикалык тобокелдик факторлоруна өнөкөт оору, физикалык майыптык же кыймыл-аракеттин төмөндөшү, жашоо же камкордук кырдаалдарындагы өзгөрүүлөр, жакындарын жоготуу, мажбурлап пенсияга чыгуу же кирешенин өзгөрүшү, начар ден соолук абалы, өнөкөт оору жана көптөгөн дары-дармектерди жана кошумчаларды ичүү кириши мүмкүн.

Карылардын баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен күрөшүүсүнүн негизги себептеринин бири - бул үй-бүлөлүк колдоонун жана социалдык өз ара аракеттенүүнүн төмөндөшү. үй-бүлөнүн мүчөлөрү жана достору көчүп кеткенде же көз жумганда, социалдык изоляция улгайган адамдарда кеңири таралган.

COVID-19 пандемиясы бул коркунучтуу факторлордун көбүн күчөттү.Бул тынчсызданууну туудурган тенденция бир катар факторлордун айкалышына байланыштуу, анын ичинде рецепт боюнча дары-дармектерге жана алкоголго жетүү мүмкүнчүлүгүнүн көбөйүшү жана пандемия учурунда үй-бүлөлүк колдоонун жана социалдык өз ара аракеттенүүнүн төмөндөшү.

Улгайган адамдардын физиологиялык жана ден соолугуна байланыштуу уникалдуу ойлор

Карылык организмдин заттарды иштетүү жана аларга жооп берүү ыкмасын түп-тамырынан бери өзгөртүп, улгайган адамдарды баңгизаттардын жана алкоголдун зыяндуу таасирине өзгөчө дуушар кылат. улгайган адамдар, адатта, заттарды жай метаболизмге дуушар кылышат жана алардын мээси баңгизаттарга көбүрөөк сезгич болушу мүмкүн.

Медициналык татаалдашуулардын жана жугуштуу оорулардын көбөйүшү

Чоңдорго көңүл-учун жоготуу, өпкө жана жүрөк оорулары же эс тутум көйгөйлөрү көбүрөөк болушу мүмкүн. дары-дармектер бул шарттарды начарлатып, баңгизаттарды колдонуунун ден соолукка терс кесепеттерин күчөтүшү мүмкүн.

Алкоголдук ичимдиктерди жана бензодиазепиндерди колдонуу улгайган адамдарда кулап түшүү, когнитивдик бузулуу жана делириум коркунучунун жогорулашы менен байланышкан. стимуляторлор бул популяцияда жүрөк-кан тамыр ооруларынын жогорку көрсөткүчтөрүнө байланыштуу улгайган адамдар үчүн өзгөчө өлүмгө алып келиши мүмкүн. кээ бир дары-дармектердин таасири, мисалы, чечим чыгаруу, координация же реакция убактысынын начарлашы, кулап түшүү жана автоунаа кырсыктары сыяктуу кырсыктарга алып келиши мүмкүн.

Баңгизаттарды колдонуунун бузулушу, ошондой эле, когнитивдик бузулуу жана алсыздык сыяктуу шарттарды начарлатышы же эртерээк башталышы мүмкүн. бул баңгизаттарды колдонуу жаш куракка байланыштуу төмөндөшүн тездеткен жаман циклди жаратат, бул өз кезегинде ден соолуктун жана функциянын начарлашы менен күрөшүү үчүн заттарга көз карандылыкты көбөйтүшү мүмкүн.

Өлүм жана ашыкча дозалоо коркунучу

Алкоголдук ичимдиктерди колдонуунун өлүмгө алып келүүчү кесепеттери оор жана начарлап баратат.CDCдин маалыматына ылайык, 2020-жылы 65 жаштан жогорку 11 616 чоң кишинин өлүмүнүн негизги себеби алкоголдук ичимдиктер болгон.Бул курактагы адамдардын өлүмүнө алкогол аз гана себеп болгон, бирок акыркы жылдары бул көрсөткүч көбөйдү.

Дары-дармектерди ашыкча дозалоо жана ашыкча дозалоодон улам өлүмдөр, анын ичинде улгайган адамдар арасында, АКШда рекорддук жогорку көрсөткүчтөр менен болуп жатат, ал жерде улгайган адамдарда ашыкча дозалоодон өлүмдөр 2002-2021-жылдары үч эсеге көбөйдү. 65 жаштан жогору колдонуучулардын арасында дары-дармектердин өлүмүнүн 57% опиоиддерди жана 39% стимуляторлорду камтыган, бул улгайган адамдарга таасир эткен кризистин полизаттардын мүнөзүн көрсөтөт.

Учурдагы баңгизат саясаты жана дарылоо системаларындагы маанилүү көйгөйлөр

Баңгизаттарды колдонуунун бузулууларынын көбөйүп баратканына карабастан, азыркы дары-дармектер саясаты жана дарылоо системалары алардын муктаждыктарын канааттандыруу үчүн жетишсиз жабдылган бойдон калууда.

Жаш курагына ылайыктуу дарылоо программаларынын оор жетишсиздиги

Баңгизаттарды кыянаттык менен пайдаланууну дарылоо программаларынын 18% гана ушул өсүп жаткан калк үчүн иштелип чыккан.Бул статистика карыларга багытталган көз карандылыкты дарылоонун өсүп жаткан зарылдыгы менен жеткиликтүү ресурстардын ортосундагы негизги дал келбестикти көрсөтөт.

Баңгизаттарды кыянаттык менен пайдаланууну дарылоо программаларынын 18% гана карылар үчүн атайын иштелип чыккан болсо да, социалдык-экономикалык абалы төмөн адамдар үчүн SUD дарылоо жайларынын жалпы жеткиликтүүлүгү чектелүү, бул бейтаптар үчүн SUD үчүн тийиштүү кам көрүү дагы кыйынга турат.

Америка Кошмо Штаттарында баңгизаттарды колдонуунун бузулууларын дарылоонун азыркы модели жаш курагына ыңгайлуу эмес жана көп оорулуу жана функционалдык бузулуулары бар калкка кам көрүү үчүн иштелип чыккан эмес. жаш чоңдорго арналган дарылоо программалары көбүнчө баңгизаттарды колдонуунун бузулуулары бар улгайган адамдарды мүнөздөгөн татаал медициналык, когнитивдик жана социалдык муктаждыктарды канааттандыра албайт.

Саламаттыкты сактоо кызматкерлерин даярдоонун жана текшерүүнүн жетишсиздиги

Чоңдордо баңгизаттарды колдонуунун көбөйүп баратканына карабастан, медициналык кызматкерлер тарабынан баңгизаттарды колдонууну дарылоо үчүн кайрылуулардын саны азайып баратат.Бул тынчсызданууну туудурган тенденция медициналык кызматкерлер же улгайган бейтаптарда баңгизаттарды колдонуунун бузулууларын тааныбай жатышканын же тиешелүү кайрылууларды жасоого даяр эмес экендигин көрсөтөт.

SUD улгайган адамдарда аныктоо кыйынга турушу мүмкүн жана медициналык коморбиддүүлүккө, нейрокогнитивдик бузулууга жана функционалдык төмөндөшүнө байланыштуу дарылоонун кечиктирилишине алып келиши мүмкүн. улгайган адамдарда баңгизаттарды кыянаттык менен пайдаланууну аныктоо кыйын.

Бирок, улгайган адамдар көбүнчө текшерилип же баңгизаттарды колдонуунун бузулушуна далилдерге негизделген дарылоо сунушталбайт. негизги медициналык жардам жана гериатриялык чөйрөдө үзгүлтүксүз скринингдин жоктугу көптөгөн учурлар кризистик деңгээлге жеткенге чейин байкалбай калат, эрте кийлигишүү үчүн маанилүү мүмкүнчүлүктөрдү жоготот.

Туруктуу стигма жана карылык

Карылардын баңгизаттарды колдонуусу дарылоону издөөгө жана камсыздоого олуттуу тоскоолдуктарды жаратат.СУД менен ооруган улгайган адамдар өмүр бою жана дарылоо тажрыйбасынын бир бөлүгү катары стигманы башынан өткөрүшү мүмкүн, ал эми карылык менен баңгизаттарды колдонуунун айкалышы социалдык изоляцияны күчөтүшү мүмкүн.

Азыркы дарылоо системалары, структуралык жаш курактык жана расизмдин таасири астында, улгайган адамдардын далилдерге негизделген, жаш куракка ыңгайлуу дарылоого жетүү мүмкүнчүлүгүн чектейт. бул структуралык жаш курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык курактык куракты

Рассалык жана социалдык-экономикалык айырмачылыктар

Бул оорулар, айрыкча, бупренорфинге болгон мүмкүнчүлүктүн теңсиздигин жана азчылыктар, үй-жайсыздар жана адилеттүүлүккө катышкан адамдар үчүн көз карандылыкты дарылоо жана зыянды азайтуу боюнча интервенцияларды камсыз кылууга инвестициялардын азайышын чагылдырат.

18-90 жаштагылар арасындагы жаш курактагы тенденциялар расалык жана этникалык айырмачылыктар жаш курагына жараша өзгөргөнүн көрсөттү; мисалы, жаш курактагы кара чоңдордо жана жаш курактагы ак адамдарда көбүрөөк кездешет.

Дарылоону пайдалануунун төмөн көрсөткүчтөрү

65 жаштан жогору адамдар арасында 2018-жылы баңгизаттарды колдонуунун бузулушуна каршы дары-дармектерди 24 пайызга, ал эми алкоголдук ичимдиктерди колдонуунун бузулушуна каршы дары-дармектерди 16,8 пайызга беришкен.

65 жаштан жогору адамдар жаш адамдарга караганда дарылоонун муктаждыгы төмөн деп эсептешет жана көбүнчө дарылоону издебөө үчүн негизги себептердин бири катары заттарды колдонууну токтотууга даяр эместигин билдиришет.

Жаш курагына жараша баңгизат саясатын жүргүзүү боюнча далилдерге негизделген саясий стратегиялар

Калктын карылыгына каршы натыйжалуу дары-дармектер саясатын түзүү үчүн улгайган адамдардын уникалдуу муктаждыктарын канааттандыруучу, ошол эле учурда азыркы саламаттыкты сактоо жана социалдык колдоо системалары менен интеграцияланган көп тараптуу ыкма талап кылынат.

Жаш курагына жараша дарылоо программаларын жана көрсөтмөлөрүн иштеп чыгуу

"Адамдардын ден соолугун сактоо жана баңгизаттарды кыянаттык менен пайдалануу боюнча администрациянын (SAMHSA) 2020-жылдагы дарылоону жакшыртуу протоколу (TIP 26) - бул улгайган адамдарда SUD дарылоо үчүн далилдерге негизделген практиканы сүрөттөгөн көрсөтмөлөрдүн топтому. дарылоону жакшыртуу протоколу 26 когнитивдик бузулууну текшерүү жана колдоо, жаш куракка байланыштуу жамааттык ресурстар жана же гериатрия адистери менен байланыштарга багытталган учурларды башкаруу жана жаш куракка ылайыкташтырылган теңтуштардын калыбына келтирүү колдоосу."""

"Карыларга карата ""конфронтациялык"" ыкмалар туура эмес жана улгайган адамдарга карата урмат-сыйсыз экендигин жана улгайган адамдардын ден соолугунун абалы, депрессия, коморбиддүүлүк жана социалдык изоляция сыяктуу уникалдуу маселелери чечилбей калганын байкады. карыларга карата ""баңгизаттарды кыянаттык менен колдонгондорго колдоо маданиятын"" өнүктүрүүгө жана ийгиликтүү күрөшүүгө көңүл буруу үчүн иштелип чыккан."

Жаш курагына жараша дарылоо программалары жай ылдамдыкты камтышы керек, сезүү бузулууларын чечүү, транспорттук жардам көрсөтүү жана жаш курагына жараша катышуучулар менен теңтуш топторду түзүү керек. бул өзгөртүүлөр улгайган адамдардын өнүгүү баскычын жана жашоо жагдайларын таанып, алар маргиналдаштырылган эмес, түшүнүктүү жана колдоого алынган чөйрөнү түзүшү керек.

Гериатриялык камкордук принциптерин көз карандылыкты дарылоо менен интеграциялоо

"4Ms алкагы (эң көп маселелер, дары-дармектер, ментация жана мобилдүүлүк) сыяктуу гериатриялык камкордук принциптерин көз карандылыкты дарылоо программаларына киргизүү улгайган адамдардын татаал муктаждыктарын жакшыраак канааттандыра алат. бул алкак дарылоонун баңгизаттарды колдонууну гана эмес, ошондой эле улгайган адамдардын ден соолугун жана функционалдык муктаждыктарын канааттандыруусун камсыз кылат."""

Бул популяция үчүн максат функцияны сактоого жана өнөкөт ооруларды, анын ичинде гериатриялык ооруларды башкарууга багытталган гериатриялык негиздеги камкордукту интеграциялоо жана координациялоо болушу керек, бул алсыз калктын ден соолугун жакшыртуу үчүн, улгайган адамдарга ылайыкташтырылган камкордук ыкмалары иштелип чыгышы жана көз карандылыкты дарылоо менен интеграцияланышы керек.

Интеграция бир нече деңгээлде болушу керек, анын ичинде кызматтардын биргелешкен жайгаштырылышы, электрондук саламаттыкты сактоо жазуулары, камкордукту координациялоо топтору жана кызматкерлерди кайчылаш даярдоо.

Дары-дармектерге жардам берүү менен дарылоонун мүмкүнчүлүгүн кеңейтүү

Гериатриялык дарыгерлер жана башка гериатриялык дарыгерлер далилдерге негизделген дары-дармектерди, мисалы, опиоиддерди колдонуунун бузулушуна бупренорфинди же алкоголдук ичимдиктерди колдонуунун бузулушуна налтрексонду жазып бериши керек.

Диабет менен ооруган бейтаптар үчүн инсулинди ооруканадан адистештирилген медайымдарга же үйдөн дарыланууга агызган дарыгерлер кармай албагандай эле, баңгизаттарды колдонуунун бузулушуна каршы дары-дармектерди кармап турууга да жол берилбеши керек.

Саясатчылар жана жөнгө салуучулар баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен жашаган бардык улгайган адамдар клиникалык жардам алган бардык чөйрөлөрдө өмүрдү сактап калуучу, далилдерге негизделген дарылоого ээ болушу керек экендигин ачык билдириши керек.Бул карылар үйлөрүн, жардамдашкан жашоо жайларын, үйдөгү саламаттыкты сактоо жана оорукана жайларын камтыйт - улгайган адамдар көбүнчө кам көрүшөт, бирок көз карандылыкты дарылоо тарыхый жактан жеткиликтүү эмес же тыюу салынган.

Комплекстүү скринингди жана эрте кийлигишүүнү ишке ашыруу

Чоңдордо баңгизаттарды колдонууну эрте аныктоо үчүн үзгүлтүксүз скрининг абдан маанилүү, анткени симптомдор көбүнчө карылыктын же медициналык көйгөйлөрдүн типтүү түрлөрү менен дал келет. саламаттык сактоо кызматкерлери алкоголдук ичимдиктерди, CARET жана MAST-G үчүн AUDIT-C жана CAGE сыяктуу валидацияланган скрининг куралдарын, улгайган адамдарга ылайыкташтырылган, ошондой эле баңгизаттарды колдонууну аныктоо үчүн ASSIST же CAGE-AIDди камтышы керек.

Мотивациялык маектешүү сыяктуу карама-каршылыксыз ыкмаларды колдонуу баңгизаттарды колдонууну сезимталдык менен чечүүгө жардам берет, ачыктыкты колдойт жана маданий фонду сыйлайт.Културалык сезимтал баалоо бул калкка таасир эткен расалык жана социалдык-экономикалык айырмачылыктардан улам, айрыкча, камкордукту аныктоону жана байланышты жакшыртат.

Скрининг негизги медициналык жардамга, гериатриялык баалоого, ооруканага жаткырылууга жана медициналык жардамга өтүүгө интеграцияланышы керек. электрондук медициналык жазуу системалары баңгизаттарды колдонууну текшерүү үчүн тиешелүү аралыктарда чакырууларды камтышы керек жана оң экрандар тиешелүү дарылоо ресурстарына автоматтык түрдө кайрылууну талап кылышы керек.

Саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин билим алуусун жана окутуусун жакшыртуу

Медициналык мектептер, медайымдар программалары, социалдык иш боюнча билим берүү жана практикалык дарыгерлер үчүн үзгүлтүксүз билим берүү улгайган адамдарда баңгизаттарды колдонуунун бузулуулары боюнча комплекстүү окутууну камтышы керек. бул окутуу улгайган адамдарда SUDs уникалдуу презентациясын, жаш курагына ылайыктуу скрининг куралдарын, далилдерге негизделген дарылоо ыкмаларын жана стигма жана карылыкты чечүү стратегияларын камтышы керек.

Гериатриялык стипендиялык программалар көз карандылык медицинасын негизги компетенция катары камтышы керек, ал эми көз карандылык медицинасы стипендиялык программалары гериатриялык принциптерди камтышы керек.

Ошондой эле, медициналык кызматкерлер улгайган бейтаптарда баңгизаттарды колдонуунун бузулууларын таанууга же ылайыктуу дарылоону сунуш кылууга тоскоолдук кылышы мүмкүн болгон жашыруун бейтараптуулукту жана жаш курактагы адамдардын далилдерге негизделген дарылоого бирдей мүмкүнчүлүккө ээ экендигин түшүнүшү керек.

Ден соолуктун социалдык детерминанттарын чечүү

SUD жана жалпы медициналык дарылоону жакшыраак интеграциялоо жана ден соолуктун социалдык детерминанттарына көбүрөөк көңүл буруу - бул улгайган адамдарда SUDди изилдөө жана дарылоо үчүн маанилүү келечектеги багыттар. социалдык изоляция, турак жайдын туруксуздугу, азык-түлүк коопсуздугунун начарлашы, транспорттук тоскоолдуктар жана социалдык колдоонун жоктугу - бардыгы баңгизаттарды колдонууга жана калыбына келтирүүгө тоскоолдук кылат.

Баңгизат саясаты бул социалдык детерминанттарды чечүүчү интервенцияларды колдошу керек, анын ичинде социалдык байланышты камсыз кылган улгайган борборлорду каржылоо, дарылоо жолугушууларына транспорттук кызматтар, улгайган адамдарды калыбына келтирүүгө ылайыкташтырылган турак жай программалары жана улгайган адамдарды ушул сыяктуу кыйынчылыктарга туш болгон башкалар менен байланыштырган теңтуштарды колдоо программалары.

Коомдук программалар алдын алуу жана эрте кийлигишүүдө маанилүү ролду ойной алат. улгайган борборлор, диний жамааттар, тамак-аш берүү программалары жана улгайган адамдар менен үзгүлтүксүз өз ара аракеттенген башка кызматтар баңгизаттарды колдонуунун белгилерин таануу жана тиешелүү кайрылууларды жасоо боюнча окутуудан өтүшү керек.

Коомчулукту маалымдоо кампаниялары аркылуу стигманы азайтуу

"""Карыларга баңгизаттарды колдонууга багытталган коомчулукту маалымдоо кампаниялары стигманы азайтууга, жардам издөө жүрүм-турумун көбөйтүүгө жана үй-бүлөлөрдү жана жамааттарды жеткиликтүү ресурстар жөнүндө билим берүүгө жардам берет. бул кампаниялар карылык жана көз карандылык жөнүндө стереотиптерге каршы чыгышы керек, улгайган адамдардын калыбына келүү ийгиликке жетишкен окуяларын баса белгилөө жана дарылоого кантип жетүү керектиги жөнүндө маалымат берүү керек."

Кампаниялар улгайган адамдарга жана алардын үй-бүлөлөрүнө жетүүчү каналдар аркылуу, анын ичинде телевидение, радио, басма сөз, улгайган борборлор, саламаттыкты сактоо мекемелери жана коомдук уюмдар аркылуу жайылтылышы керек. билдирүүлөр жаш курагына ылайыктуу, маданий жактан сезимтал болушу керек жана үмүткө жана ар кандай куракта калыбына келүү мүмкүнчүлүгүнө басым жасашы керек.

Улгайган адамдарда заттарды колдонуу боюнча изилдөөлөрдү кеңейтүү

Ал эми 65 жаштан жогору адамдарда баңгизаттарды колдонуунун бузулушу (SUD) жөнүндө билим чектелүү, бирок бул когортада баңгизаттарды колдонуу жана баңгизаттарды колдонуунун бузулушу (SUD) жөнүндө билим жаш курактагы топтордо бирдей маселелер жөнүндө билимден артта калат.

Изилдөө каржылоосу улгайган адамдар үчүн ар кандай дарылоо ыкмаларынын натыйжалуулугун, улгайган калктагы баңгизаттарды колдонуунун бузулууларына каршы дары-дармектердин оптималдуу дозасын жана коопсуздугун, баңгизаттарды колдонуу менен жаш куракка байланыштуу шарттардын ортосундагы өз ара аракеттенүүнү жана улгайган адамдарда баңгизаттарды колдонуунун бузулууларын алдын алуу стратегияларын изилдеген изилдөөлөргө артыкчылык бериши керек.

Жаңы көз карандылыкты дарылоо үчүн клиникалык изилдөөлөр бул популяция үчүн коопсуздук жана натыйжалуулук маалыматтары бар экендигин камсыз кылуу үчүн улгайган чоңдорду жетиштүү деңгээлде чагылдырууну камтышы керек.

Саламаттыкты сактоо системалары жана төлөөчүлөр үчүн саясий сунуштар

Medicare жана камсыздандыруу тармагындагы реформалар

Medicare психикалык саламаттыкты сактоо жана баңгизаттарды колдонуунун бузулушу боюнча айрым кызматтарды камтыйт. мисалы, Medicare B бөлүгү опиоиддерди дарылоо программаларындагы кызматтардын чыгымдарын камсыз кылат.

"Политикалык реформалар Medicare жана башка камсыздандыруу программалары, улгайган адамдарды камтыган, бардык далилдерге негизделген көз карандылык дарылоо ыкмаларын, анын ичинде турак жай дарылоосун, интенсивдүү амбулатордук программаларды, дары-дармектер менен жардам берүүчү дарылоону, кеңеш берүү, учурларды башкаруу жана калыбына келтирүүнү колдоо кызматтарын толук камсыз кылышы керек. "" - деп айтылат билдирүүдө."

Кайра төлөп берүү көрсөткүчтөрү атайын карыларга көз карандылыкты дарылоо программаларын иштеп чыгууну жана туруктуулугун колдоо үчүн жетиштүү болушу керек. учурдагы компенсациялык структуралар көбүнчө бир нече коморбиддүүлүк жана татаал психосоциалдык муктаждыктары бар улгайган адамдарды дарылоо үчүн талап кылынган кошумча убакытты жана ресурстарды эске албайт.

Дарылоо мекемелерин жөнгө салуу реформалары

Баңгизаттарды колдонуунун бузулушун дарылоо мекемелерин жөнгө салуучу эрежелер жаш курагына ыңгайлуу камкордук үчүн стандарттарды камтышы керек, анын ичинде физикалык жеткиликтүүлүк, сезүү жана когнитивдик бузулууларды жөнгө салуу, медициналык жардам менен интеграциялоо жана кызматкерлерди гериатриялык принциптер боюнча окутуу.

Медайымдар үйү, жардамдашкан жашоо жайлары жана башка узак мөөнөттүү камкордук мекемелери баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен ооруган тургундарга көз карандылыкты дарылоону камсыз кылуу же жеңилдетүү үчүн талап кылынышы керек.

Жумушчу күчүн өнүктүрүү демилгелери

Федералдык жана мамлекеттик өкмөттөр медициналык кызматкерлерди, социалдык кызматкерлерди жана карыларга көз карандылыкты дарылоо боюнча адистерди даярдаган жумушчу күчүн өнүктүрүү программаларына инвестиция салышы керек.

Кайра калыбына келүүдө болгон улгайган адамдар үчүн теңтуштарды колдоо боюнча адистер баа жеткис колдоо көрсөтө алышат жана башкаларга үлгү боло алышат. теңтуштарды колдоо боюнча адистерди даярдоо жана сертификаттоо программалары улгайган адамдар үчүн атайын иштелип чыккан жолдорду камтышы керек жана улгайган теңтуштарды колдоо боюнча адистерди жумушка алууну каржылоо механизмдери жана программалык талаптар аркылуу колдоого тийиш.

Зыянды азайтуу стратегиялары улгайган адамдарга ылайыкташтырылган

Зыянды азайтуу ыкмалары бардык эле адамдар бойго бүтүрбөөгө даяр же жөндөмдүү эмес экендигин моюнга алат жана баңгизаттарды колдонуунун терс кесепеттерин азайтууга көңүл бурат. бул стратегиялар ондогон жылдар бою заттарды колдонгон жана салттуу бойго бүтүрбөөгө негизделген дарылоодо олуттуу тоскоолдуктарга туш болгон улгайган адамдар үчүн өзгөчө маанилүү.

Көзөмөлгө алынган керектөө жайлары жана ашыкча дозалоонун алдын алуу

Медициналык көзөмөл астында дары-дармектерди стерилдүү жабдууларга жана ашыкча дозалоону жокко чыгаруучу дары-дармектерге жетүү мүмкүнчүлүгү бар көзөмөлдөнгөн керектөө сайттары ашыкча дозалоодон каза болгондордун санын азайтууда жана адамдарды дарылоо кызматтарына туташтырууда натыйжалуулугун көрсөттү.

Налоксон бөлүштүрүү программалары улгайган адамдарга жана алардын камкорчуларына атайын багытталган болушу керек, улгайган адамдар туш болгон өзгөчө ашыкча дозалоо тобокелдиктерин чечүү үчүн ылайыкташтырылган окутуу менен. улгайган адамдар арасында рецепт боюнча опиоиддерди колдонуунун жогорку көрсөткүчтөрүн эске алганда, налоксон улгайган бейтаптарга опиоиддерди жазып бергенде, адатта, биргелешип берилиши керек.

Коопсуз рецепт берүү ыкмалары

Рецепт менен дары-дармектерди көзөмөлдөө программалары улгайган адамдарда потенциалдуу коркунучтуу рецепт берүү үлгүлөрүн белгилеген жаш курагына тиешелүү эскертүүлөрдү камтышы керек, мисалы, опиоиддер жана бензодиазепиндер үчүн бир эле учурда рецепттер, жогорку дозадагы опиоиддик рецепттер же бир нече провайдерлердин рецепттери.

Чоңдорго потенциалдуу көз карандылыкты пайда кылган дары-дармектерди жазып берүү боюнча клиникалык көрсөтмөлөрдө эң төмөнкү эффективдүү дозадан баштап, муктаждыкты үзгүлтүксүз кайра баалоо, дарылоону токтотуу туура болгон учурда кыскартуу стратегиялары жана фармакологиялык эмес ооруну башкаруу жана психикалык саламаттыкты сактоо ыкмалары менен интеграциялоо баса белгиленүүсү керек.

Турак жай жана социалдык колдоо

Жашы өр тартып калган адамдар үчүн турак жай программалары, адатта, кыймыл-аракет чектөөлөрү, өнөкөт ден-соолук шарттары же башка карылыкка байланыштуу муктаждыктары бар адамдар үчүн ылайыктуу болбошу мүмкүн экендигин моюнга алып, калыбына келүүдө улгайган адамдарды кабыл алышы керек.

Социалдык колдоо интервенциялары улгайган адамдардын арасында баңгизаттарды колдонууга өбөлгө түзгөн изоляцияны чечүү керек. социалдык байланышты, маанилүү иш-аракеттерди жана коомчулуктун катышуусун жеңилдеткен программалар баңгизаттарды колдонууну алдын алат жана калыбына келтирүүнү колдойт.

Эл аралык көз караштар жана мыкты практикалар

Дүйнө жүзү боюнча өлкөлөр калктын карылыгына жана баңгизаттарды колдонуунун бузулушуна байланыштуу окшош кыйынчылыктар менен күрөшүп жатышат.

Кээ бир европалык өлкөлөр баңгизаттарды колдонуунун бузулушун дарылоону карыларга кам көрүү менен интеграциялаган, кеңири социалдык колдоо кызматтарын көрсөткөн жана зыянды азайтуу ыкмаларына басым жасаган, жаш курагына ыңгайлуу көз карандылыкты дарылоо системаларын иштеп чыгышты.

Изилдөө, саясатты иштеп чыгуу жана мыкты тажрыйбаларды бөлүшүү боюнча эл аралык кызматташтык бул глобалдык көйгөйдү чечүүдө прогрессти тездете алат. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму сыяктуу уюмдар эл аралык көрсөтмөлөрдү иштеп чыгууда жана билим алмашууну жеңилдетүүдө роль ойной алышат.

Технологиянын жеткиликтүүлүктү кеңейтүүдөгү ролу

Теле саламаттыкты сактоо жана санариптик саламаттыкты сактоо технологиялары улгайган адамдар үчүн, айрыкча айыл жерлериндегилер, кыймыл-аракет мүмкүнчүлүгү чектелгендер же транспорттук тоскоолдуктарга туш болгондор үчүн көз карандылыкты дарылоо мүмкүнчүлүгүн кеңейтүү үчүн келечектүү мүмкүнчүлүктөрдү сунуштайт.

Бирок, улгайган адамдардын телесаламаттыкты сактоо боюнча канааттануусу социалдык-экономикалык абалы төмөн адамдардын жана айрым азчылыктардын, анын ичинде кара, латиноамерикалык жана түпкүлүктүү америкалыктардын арасында төмөн канааттанууну көрсөттү.

Теле саламаттыкты сактоо программалары улгайган адамдар үчүн техникалык колдоону камтышы керек, сезүү жана когнитивдик бузулууларды эске алышы керек жана зарыл болгон учурда жеке кызматтар менен интеграцияланышы керек.

Санариптик терапия, мобилдик тиркемелер жана онлайн колдоо топтору салттуу дарылоо ыкмаларын толукташы мүмкүн, бирок улгайган адамдардын муктаждыктарын жана артыкчылыктарын эске алуу менен иштелип чыгышы керек, анын ичинде чоңураак текст, жөнөкөйлөтүлгөн интерфейстер жана алардын жашоо баскычы жана тажрыйбасы үчүн маанилүү мазмун.

Үй-бүлөнүн жана камкорчунун катышуусу

Үй-бүлөнүн мүчөлөрү жана камкорчулар баңгизаттарды колдонуу көйгөйлөрүн таанууда, дарылоону колдоодо жана калыбына келтирүү үчүн үзгүлтүксүз колдоо көрсөтүүдө маанилүү ролду ойношот.

Үй-бүлөлөргө жана камкорчуларга арналган билим берүү программалары улгайган адамдарда баңгизаттарды колдонуунун бузулушу жөнүндө маалымат бериши керек, эскертүү белгилерин кантип таануу керек, баңгизаттарды колдонуу жөнүндө сүйлөшүүлөргө кантип мамиле кылуу керек жана дарылоо жана колдоо кызматтарына кантип жетүү керек.

Баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен ооруган улгайган адамдардын үй-бүлөлөрүнө жана камкорчуларына атайын колдоо топтору теңтуштардын колдоосун, практикалык кеңештерди жана эмоционалдык валидацияны камсыздай алат.

Саясаттар ошондой эле өздөрү камкор болгон улгайган чоңдордун муктаждыктарын канааттандырышы керек, анткени кам көрүүчүлөрдүн стресси баңгизаттарды колдонуунун тобокелдик фактору болуп саналат.

Юридикалык жана этикалык ойлор

"""Карыларга таасир этүүчү баңгизат саясаты татаал укуктук жана этикалык чөйрөдө жүрүшү керек, жеке автономияны, коомдук саламаттыкты сактоону жана алсыз калкты коргоо милдетин тең салмакташтырышы керек."

Капацитет жана макулдук

Баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен ооруган улгайган адамдар когнитивдик төмөндөшүнө, баңгизаттан улам бузулууга же психикалык саламаттыкты сактоонун шарттарына байланыштуу чечим кабыл алуу жөндөмдүүлүгүн начарлатышы мүмкүн.Саястар жөндөмдүүлүктү баалоо, дарылоо үчүн маалымдуу макулдук алуу жана зарыл болгон учурда чечим кабыл алуучуларды тартуу боюнча ачык көрсөтмөлөрдү бериши керек, ошол эле учурда улгайган адамдардын автономиясын жана өз алдынча чечим чыгаруу укугун максималдуу жогорулатуу.

Милдеттүү отчеттуулук жана кийлигишүү

Көптөгөн юрисдикцияларда чоңдорду коргоо кызматтары боюнча мыйзамдар өздөрүнө кам көрө албаган алсыз чоңдорду билдирүүнү талап кылат. саясат улгайган адамдарда баңгизаттарды колдонуу милдеттүү отчет берүү милдеттенмелерин качан пайда кыларын тактап, интервенциялар жазалоочу ыкмаларга караганда дарылоону жана колдоону артыкчылыктуу деп эсептейт.

Кылмыш-жаза адилеттүүлүгү маселелери

Баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен ооруган улгайган адамдар баңгизаттарды кармоо, таасир астында унаа айдоо же баңгизаттарды колдонуу менен байланышкан башка кылмыштар аркылуу кылмыш-жаза системасына кириши мүмкүн. Баңгизат соттору, башка жакка багыттоо программалары жана башка жазалоо мүмкүнчүлүктөрү улгайган адамдар үчүн жеткиликтүү жана ылайыктуу болушу керек, жаш курагына ылайыктуу дарылоо жана колдоо кызматтары менен.

Баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен ооруган улгайган адамдар өзгөчө кыйынчылыктарга туш болушат, анткени оңдоо мекемелери көбүнчө карыларга кам көрүү же көз карандылыкты дарылоо үчүн начар жабдылган.

Экономикалык факторлор жана чыгымдардын натыйжалуулугу

Чоңдорго көз карандылыкты дарылоонун комплекстүү ыкмаларына инвестиция салуу моралдык гана эмес, экономикалык жактан да акылга сыярлык. Чоңдордо дарыланбаган баңгизаттарды колдонуунун бузулушу тез жардам бөлүмүнө баруу, ооруканага жаткыруу, карылар үйүнө жайгаштыруу жана башка саламаттыкты сактоо кызматтары аркылуу олуттуу чыгымдарды жаратат.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, көз карандылыкты дарылоо арзан, медициналык жардамдын аз колдонулушунан, кылмыш-жаза системасынын катышуусунун төмөндөшүнөн жана жашоо сапатынын жакшырышынан үнөмдөлгөн, дарылоонун чыгымдарынан ашып түшөт.

Экономикалык анализдер чыгымдардын жана пайдалардын толук спектрин, анын ичинде үй-бүлөлүк камкорчуларга тийгизген таасирин, жашоо сапатын жана улгайган адамдардын көз карандысыз бойдон калуу жана өз жамааттарына катышуу жөндөмдүүлүгүн эске алышы керек.

Келечектеги когорталардын алдын алуу стратегиялары

"""Карылар арасындагы баңгизаттарды колдонуунун бузулууларынын учурдагы кризисин чечүү шашылыш болсо да, орто жаштагы жана жаш чоңдорго багытталган алдын алуу стратегиялары баңгизаттарды колдонуунун бузулууларынын жүктү келечектеги улгайган чоңдордун когорталарында азайтышы мүмкүн."

Алдын алуу аракеттери кийинчерээк баңгизаттарды колдонууга өбөлгө түзгөн тобокелдик факторлорун, анын ичинде өнөкөт ооруну, психикалык саламаттыкты сактоо шарттарын, социалдык изоляцияны жана пенсияга чыгуу жана күйүт сыяктуу өткөөлдөрдү карашы керек. ден соолукка пайдалуу карылыкты өнүктүрүү, социалдык байланыштарды сактоо, натыйжалуу күрөшүү стратегияларын иштеп чыгуу жана психикалык саламаттыкты сактоо муктаждыктарын канааттандыруу - бардыгы кийинчерээк баңгизаттарды колдонуунун бузулууларын пайда кылуу коркунучун азайтышы мүмкүн.

Коомдук саламаттыкты сактоо кампаниялары баңгизаттарды колдонууну жаштардын гана көйгөйү катары сүрөттөгөн жаш курактагы стереотиптерге каршы чыгышы керек жана ар кандай курактагы адамдарды кийинчерээк баңгизаттарды колдонуунун тобокелдиктери жөнүндө билим бериши керек.

Ал эми орто жаштагы жана жаш бейтаптар менен, айрыкча, өнөкөт ооруну дарылоо, психикалык саламаттыкты сактоо жана жашоодогу өзгөрүүлөр контекстинде, баңгизаттарды колдонуунун тобокелдиктери жөнүндө алдын ала көрсөтмөлөрдү бериши керек.

Комплекстүү саясий алкакты түзүү

Калктын карылыгына каршы натыйжалуу дары-дармектер саясаты жеке клиникалык камкордуктан баштап калктын деңгээлиндеги коомдук саламаттыкты сактоо стратегияларына чейинки интервенциянын бир нече деңгээлин интеграциялаган комплекстүү алкакты талап кылат.

"""Адамдарга багытталган камкордук"" (FLT:1) - бул карыларга тиешелүү колдоо жана коргоо менен бирге алардын автономиясын жана кадыр-баркын таанып-билүү менен алардын муктаждыктарын, артыкчылыктарын жана максаттарын эске алуу менен саясат жана программалар иштелип чыгышы керек."

Интеграция: Баңгизаттарды колдонуунун бузулушун дарылоо гериатриялык камкордук, негизги камкордук, психикалык саламаттыкты сактоо кызматтары жана социалдык колдоо кызматтары менен интеграцияланышы керек, бөлүнүп-жарылган силостордун ордуна үзгүлтүксүз камкордук системаларын түзүү.

далилдерге негизделген практика: Саясаттар натыйжалуулукту камсыз кылуу үчүн баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен улгайган адамдар үчүн эмне натыйжалуу экендиги жөнүндө изилдөө далилдери менен маалымдалышы керек.

"""Адилеттүүлүк: саясат расалык жана этникалык азчылыктардан, социалдык-экономикалык статусу төмөн адамдардан жана башка маргиналдаштырылган калктан келген улгайган адамдардын мүмкүнчүлүктөрүнүн жана натыйжаларынын айырмачылыктарын чечүү керек."

"""Коркунучтуулукту азайтуу: саясаттар зыянды азайтуу ыкмаларын камтышы керек, алар адамдар менен алардын ордунда жолугушат, баңгизаттарды колдонуунун терс кесепеттерин азайтышат жана дароо баш тартууну талап кылбаган калыбына келтирүү жолдорун түзүшөт."

"""Жашоо курсунун көз карашы: саясат улгайган адамдарда баңгизаттарды колдонуунун бузулушу көбүнчө жашоонун алгачкы тажрыйбасына негизделгендигин жана алдын алуу жана өмүр бою эрте кийлигишүү кийинчерээк баңгизаттарды колдонуунун бузулушунун жүктүн азайтышы мүмкүн экендигин моюнга алышы керек."

Аткаруу кыйынчылыктары жана ийгиликке жетүү стратегиялары

Калктын карылыгына каршы комплекстүү дары-дармектер саясатын ишке ашыруу көптөгөн кыйынчылыктарга туш болот, анын ичинде ресурстардын чектелүү болушу, жумушчу күчүнүн жетишсиздиги, камкордук системаларынын бөлүнүп-жарылышы жана өзгөрүүлөргө каршылык көрсөтүү.

"""Жаш адамдар, үй-бүлө мүчөлөрү, саламаттык сактоо кызматкерлери, саясатчылар, изилдөөчүлөр жана коомдук уюмдар менен биргеликте саясатты иштеп чыгуу жана ишке ашыруу үчүн кызыкдар тараптардын катышуусу абдан маанилүү."

Пилоттук программалар жана демонстрациялык долбоорлор инновациялык ыкмаларды сынап, натыйжалуулукту далилдеп, кеңири ишке ашырууну колдоого алат.

Жаш курагына жараша көз карандылыкты дарылоо программаларын иштеп чыгууну жана сактоону колдоо үчүн туруктуу каржылоо механизмдери зарыл.Бул атайын каржылоо агымдарын, компенсация реформаларын жана бир нече каржылоо булактарын пайдаланган чыгармачыл каржылоо ыкмаларын камтышы мүмкүн.

Сапат көрсөткүчтөрү жана отчеттуулук механизмдери программалардын натыйжалуу, жаш курагына ылайыктуу камкордукту камсыз кылышын камсыз кылат.Ийгиликти өлчөө процесстик чараларды (мисалы, скрининг көрсөткүчтөрү жана дары-дармектердин жардамы менен дарылоо) жана натыйжа чараларын (мисалы, дарылоону сактоо, жашоо сапаты жана функционалдык абал) камтышы керек.

Алдыга карай жол: иш-аракетке чакыруу

"Адамдардын карылыгы жана баңгизаттарды колдонуунун бузулушу кийинки ондогон жылдардагы коомдук саламаттыкты сактоонун негизги көйгөйлөрүнүн бири болуп саналат. Америка Кошмо Штаттарында 65 жаштан жогору адамдардын саны болжол менен 72,1 миллионго жетет деп болжолдонот. маанилүү саясат реформалары жана системалык өзгөрүүлөр болбосо, миллиондогон улгайган адамдар дарыланбаган баңгизаттарды колдонуунун бузулууларынан жапа чегип, алдын алууга мүмкүн болгон оорулуулук, өлүм жана жашоо сапатынын төмөндөшү менен күрөшө беришет. """

"""Эффективдүү интервенциялар бар экени, дарылоо улгайган адамдар үчүн натыйжалуу экени жана ар тараптуу, жаш курагына ылайыктуу ыкмалар натыйжаларды кескин жакшыртышы мүмкүн экендиги далилденген. билим жетишсиз эмес, тескерисинче, саясий эрк, ресурстарды бөлүштүрүү жана системаны өзгөртүү далилдерди масштабда иш жүзүндө ишке ашыруу үчүн зарыл."

Өкмөттүн бардык деңгээлдеги саясатчылары бул маселени артыкчылыктуу орунга коюшу керек, ресурстарды бөлүштүрүшү керек, эрежелерди реформалоо жана баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен ооруган улгайган адамдарга кызмат көрсөтүү үчүн жоопкерчиликти түзүү. саламаттык сактоо системалары өз ыкмаларын өзгөртүп, көз карандылыкты дарылоону гериатриялык камкордук менен айкалыштырышы керек жана бардык улгайган адамдарга далилдерге негизделген дарылоону камсыз кылышы керек.

Саламаттыкты сактоо кызматкерлери карылыкка жана билимдеги ажырымдарга каршы күрөшүү, улгайган бейтаптарда баңгизаттарды колдонуунун бузулууларын таануу жана ылайыктуу дарылоону камсыз кылуу же жеңилдетүү керек. үй-бүлөлөр жана жамааттар стигмага каршы чыгышы керек, улгайган адамдарды калыбына келтирүүгө колдоо көрсөтүшү керек жана алардын муктаждыктарын канааттандыруучу саясатты жана программаларды жакташы керек.

Изилдөөчүлөр натыйжалуу ыкмалар, билимдин жетишсиздигин толтуруу жана инновациялык интервенцияларды баалоо боюнча далилдерди жаратууну улантышы керек. улгайган чоңдорго жардам издөөгө, дарылоого катышууга жана саясатты маалымдоо жана стигманы азайтуу үчүн тажрыйбаларын бөлүшүүгө укук берилиши керек.

Жыйынтык: Ден соолугу чың карылыкка өбөлгө түзгөн карыларга ыңгайлуу баңгизат саясатын түзүү

Демографиялык ландшафт барган сайын улгайган калктын жашоосуна карай өзгөрүп жаткандыктан, калктын карылыгынын муктаждыктарын канааттандыруу үчүн баңгизат саясатын ылайыкташтыруу зарылдыгы эч качан мынчалык шашылыш болгон эмес.

Жаш курагына ыңгайлуу баңгизат саясатын түзүү үчүн, улгайган адамдардын уникалдуу муктаждыктарын, күчтүү жактарын жана кыйынчылыктарын таануу үчүн бир өлчөмдөгү бардык ыкмалардан тышкары, көз карандылыкты дарылоону гериатриялык камкордук менен интеграциялоо, ден соолуктун социалдык детерминанттарын чечүү, стигманы жана жаш куракты азайтуу жана расага, этникалык, социалдык-экономикалык статусуна же географиялык жайгашкан жерине карабастан, бардык улгайган адамдар үчүн далилдерге негизделген дарылоонун тең укуктуу мүмкүнчүлүгүн камсыз кылуу талап кылынат.

Бул макалада көрсөтүлгөн стратегиялар - жаш курагына жараша дарылоо программаларын иштеп чыгуудан жана провайдерлерди даярдоону жакшыртуудан баштап, зыянды азайтуу ыкмаларын ишке ашырууга жана социалдык изоляцияны чечүүгө чейин - саясатты реформалоонун жол картасын камсыз кылат.

"""Жакшы саясатсыз өткөн ар бир күн баңгизаттарды колдонуунун бузулушу менен ооруган улгайган адамдар жана алардын үй-бүлөлөрү үчүн дагы бир күн азап чегүүнү билдирет, бирок кеңири, далилдерге негизделген жана боорукер саясат менен биз ден-соолукка пайдалуу карылыкты колдогон, ар кандай куракта калыбына келтирүүнү жеңилдеткен жана бардык улгайган адамдардын кадыр-баркын жана баалуулугун сыйлаган камкордук системаларын түзө алабыз."

Инклюзивдүү, маалымдуу жана жаш курагына ылайыктуу баңгизат саясатын кабыл алуу менен биз учурдагы кризисти чечүү менен гана чектелбестен, келечектеги муундар үчүн ден соолукту чыңдоонун пайдубалын түзө алабыз. бул жөн гана коомдук саламаттыкты сактоо саясатынын маселеси эмес, бул биздин коом катары баалуулуктарыбызды жана бардык адамдар, жаш курагына карабастан, дарыланбаган баңгизаттарды колдонуунун бузулууларынын кыйратуучу таасиринен эркин ден соолукту чыңдоого мүмкүнчүлүк берет.

"Адамдардын ден соолугун коргоо жана дарылоонун жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, ""Адамдардын ден соолугун коргоо жана дарылоонун жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, ""Адамдардын ден соолугун коргоо жана дарылоонун жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, ""Адамдардын ден соолугун коргоо жана дарылоонун жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, ""Адамдардын ден соолугун коргоо жана дарылоонун жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, ""Адамдардын ден соолугун коргоо жана дарылоонун жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, ""Адамдардын ден соолугун коргоо жана дарылоонун жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, ""Адамдардын ден соолугун коргоо жана дарылоонун жолдору жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, ""Адамдардын ден соолугун коргоо жана дарылоонун жолдору жөнүндө маалымат алуу үчүн."