Table of Contents

Од масивни федерални програми како Медијар до локални имотни средства за секој кој сака да види поздрав и здравствен исход.

Улогата на владата во здравството

Без конзистентни финансии, објекти можат да се претворат во диспарии, опрема за застарени работи, а заедниците губат пристап до основни услуги како што се нега за итни случаи, мајчинско здравје и управување со хронични болести.

Овие инвестиции директно влијаат на тоа дали руралниот град има лекар или, пак, дали урбаното соседство со ниски примања може да привлече специјалисти.

Според едно истражување на Државниот институт за здравство (NIH), кое е финансирано од Агенцијата за истражување на здравството и квалитет (AHRQ) помага во идентификувањето на најдобрите практики за локалните здравствени системи. Без овие средства, темпото на медицинскиот напредок ќе биде бавно, а заедниците ќе останат со застарени пристапи кон превенција и лекување.

На крајот, владините финансирања се столбот на иницијативите за заштита на болестите.

Типови на владини финансирања

Ако се разбере дека овие слоеви помагаат да се објасни зошто одредена заедница може да има големи услуги, а друга се бори да ги задоволи основните потреби.

Федерална Финансиска

Федералните фондови претставуваат најголем удел во владините здравствени трошоци. Тие се влеваат преку неколку големи програми. Лековите им обезбедуваат здравствено осигурување на луѓето постари од 65 години и на некои помлади лица со хендикеп. Медицидата нуди покриеност на децата со ниски примања, бремените жени, постарите возрасни и луѓето со хендикеп. Програмата за здравствено осигурување на децата (CHIP) пополнува празнини за семејствата кои заработуваат премногу за да се квалификуваат за докторат, но не можат да си дозволат приватно осигурување.

Федералните грантови, исто така, ги поддржуваат државните и локалните здравствени агенции, менталните услуги, третманот на злоупотреба на супстанции и руралните здравствени иницијативи.

Истражувањата покажуваат дека проширените медицински служби искусиле значително намалување на стапките на несигурност, подобрен пристап до грижа и подобра финансиска стабилност за болниците.

Државна финансиска помош

Државните буџети ја одредуваат великодушноста на програмите за медицина, вклучувајќи ги и стапките на надоместок за провајдерите.

Некои земји вложуваат големи средства за да ги заштитат болниците и да ги заштитат пациентите од несигурно и несигурност, а други одржуваат обемни програми за мајчинско и здравствено здравје, превентивни проекции и контрола на хронични болести.

Од 2025 година, неколку држави не ја проширија Медикадата, оставајќи милиони возрасни во простор за покривање каде заработуваат премногу за Медикадата, но премалку за субвенционирано приватно осигурување.

Локално финансирање

Локалните власти, градовите и специјалните области ги зголемуваат приходите преку даноци на имот, даноци на продажба и локални давачки за финансирање на здравствените услуги. Ова финансираое честопати ги поддржува окружните здравствени оддели, итните медицински служби, јавните болници и општинските клиники. Локалните долари можат да ги пополнат празнините што ги оставаат државните и федералните програми, но тие исто така создаваат и остри нерамноправни услуги. Богатите заедници можат да си дозволат добро финансирани здравствени оддели и државни објекти, додека посиромашните заедници се борат за одржување на основните услуги.

На пример, една земја со висок данок на имот може да инвестира во модерна јавна болница со цел голем број специјалисти.

Локалните финансии исто така ги поддржуваат иницијативите за јавно здравство кои ги задоволуваат специфичните потреби на заедницата, како што се намалувањето на оловото, училишните здравствени центри и програмите за намалување на штетата.

Грантови и супсидии

Федерални грантови и субвенции како што се ХРСА, Администрацијата за злоупотреба на болести и за приватни извори (САМХСА), и ЦЦБ, поддржуваат сè од ХИВ/СИДА до опиоиден третман на зависност од хронична превенција.

Приватните фондации, како што се Фондацијата Роберт Вуд Џонсон и Калифорниската фондација, обезбедуваат дополнителни ресурси за иновации и иницијативи насочени кон капитал, кои можат да ги пилотираат новите модели на грижа, ги поддржуваат здравствените работници и ги финансираат истражувањата за здравствените разлики.

Подморниците, како што се премиските даночни кредити според АКА, им помагаат на поединците да си дозволат приватно осигурување. Овие субвенции се еден вид на владини финансирања кои директно влијаат на пристапот со намалување на трошоците за вон-поход. Кога субвенциите се великодушни, зголемувањето на запишувањето и незапишаната стапка на намалување или ограничување, следат загуби на покривањето, заедно со зголемување на долгот и на потребната грижа.

Влијание врз средствата за здравствена заштита

Нивото и распределбата на владините финансии директно обликува колку е достапна здравствената состојба за членовите на заедницата.

Достапност на сервиси

За разлика од тоа, финансиските недостатоци честопати водат до затворања на објектите, намалени часови и ограничени услуги. Руралните болници беа особено тешко погодени, со преку 100 затворени услуги од 2010 година, многумина поврзани со ниските стапки на надоместување на лекови и намалувања на федералните субвенции.

Чекај Тајмс и најважно време

Кога финансирањето ги поддржува соодветните персонални и инфраструктурата, пациентите се соочуваат со пократко чекање за закажаните и процедурите.

Квалитет на грижа

Средствата влијаат на квалитетот преку инвестирање во технологијата, обуката и подобрувањето на квалитетот на иницијативите.

Јавното здравје и превенцијата

Превентивните услуги како што се вакцинирањата за вакцинација, проекциите за рак и добросостојбата ги посетуваат во голема мера врз основа на јавните средства. Блокот за здравје и здравство на ЦЦЦ (CD) поддржува програми на државно ниво кои го намалуваат бројот на хронични болести. Кога се намалуваат финансиските средства, може да се намалат стапките на имунизација и може да се спречат појави на болести. На пример, подвредувањето на департманите за јавното здравство за време на пандемијата КЗД-19 придонесе за одложени реакции и непропорциони ефекти на маргинализираните заедници.

Здравствена рамнотежа

Владите можат или да ги намалат или да ги зголемат разликите во здравјето. Програмите кои се насочени кон потпомагање на населението како здравствени центри на заедницата, индиската здравствена служба и Медиканското помагало ги намалуваат бариерите за ниската плата, руралните и малцинските заедници. Сепак, кога финансирањето за овие програми е несоодветно или кога се наметнуваат ограничувања на мобилноста, разликите растат. На пример, државите кои не го шират Медицидот значително имаат поголеми расни и етнички празнини во осигурувањето и пристапот до грижа. слично на тоа, хроничното под функционирање на Индиската здравствена служба доведе до нарушување на животот во текот на деценијата за разлика од една деценија на Американци во споредба со други расни групи.

Предизвици во финансирањето на владата

И покрај јасната важност на јавните инвестиции, неколку постојани предизвици ја попречуваат ефикасноста на финансирањето на здравството.

Буџетски ограничувања и политичка приоритетност

Овие кратења може да бидат на другата страна на одборот или на одредени програми, како планирање на семејството или ментални здравствени услуги, кои се политички ранливи, резултатот е модел на запирање и барање на финансирање кој го поткопува долгорочното планирање и одржливоста.

Бирократски неефикасности

Програмите за грантови честопати бараат обемно известување и почитување на тоа дека малите организации на заедницата имаат неефикасност. Овие неефикасности можат да го намалат ефикасното влијание на секој потрошен долар, особено во лоши услови со ресурси.

Политички влијанија и политичка несигурност

На пример, АКА се соочи со бројни правни предизвици и обиди за укинување од нејзиното поминување.

Јавна свест и адвокации

Многу граѓани не знаат како финансирањето на владата ја обликува локалната здравствена заштита. без јавен притисок, избраните функционери можеби нема да ги приоретизираат здравствените трошоци.

Приложување средства за подобро здравје

Ефикасното застапување бара разбирање на системот, градење коалиции и користење на податоци за да се направи случајот.

Присуствувај на градските сали и на јавните сослушувања

Кога се зборува за потребата од здравствени средства, можат да влијаат врз приоритетите.

Приклучи се или формирај групи за адвокација

Организациите како што се семејствата САД, Националното здружение за рурално здравство и коалициите за поддршка на здравјето со седиште во државата работат на заштита и проширување на финансиите.

Користи ги социјалните медиуми и локалните медиуми

Кревањето на свеста онлајн може да генерира динамика. Сподели податоци за локални здравствени последици, финансирање празнини и успешни програми. Пишување писма до уредникот и оп-програми за локалните весници.

Партнер со здравствените работници

Болниците, клиниките и службите за јавно здравство можат да бидат моќни сојузници, имаат податоци и професионален кредибилитет.

Поддржувај ги мерките и предлозите за политиката

Во многу држави, здравствените фондови се решаваат преку гласачки иницијативи, како што е "медицинското проширување" или даночните барања за јавното здравство.

Заклучок

Разбирањето на овој систем е првиот чекор кон подобрување на истиот. предизвиците се реални: буџетските ограничувања, политичкиот обрт и нерамноправната дистрибуција. но така се можностите за промена. Со тоа што остануваат информирани, зборуваат и работат заедно, и можат да осигураат дека владата го исполнува своето ветување за одржување на буџетот, политичкиот обрт, и нерамноправно да живеат, без оглед на тоа каде живеат или како заработуваат, како што се и како заработуваат, со тоа што ќе преживеат.

За да се испита како се финансираат здравствените центри на заедницата и каде служат, видете ги податоците [на [ФЛТ:] CRTSA Центарот за здравство [ФЛТ] [ФЛТ]. За насоки за ефикасно застапување на здравствената политика, организацијата [ФЛТ:] нуди и обука.