Fut

Në proceset gjyqësore civile, të dhënat mjekësore dhe mendore shpesh shërbejnë si dëshmi kyçe për të provuar se sa të rënda janë dëmtimet personale, për të vendosur një model sjelljeje të gabuar ose për të vlerësuar kompetencat e partisë, por këto regjistrime janë ndër dokumentet më të ndjeshme në sistemin tonë ligjor. Mbrojtjat private që i rrethojnë ato nuk janë thjesht të mira procedore; ato janë të bazuara në të drejtat kushtetuese, statutet federale dhe rregullat shtetërore.

Kuadr ligjor për kërkesat e luftës

Kërkesa e urdhër-arrestit për të dhënat mjekësore dhe mendore nuk ekziston në vakum, por nga një konvergjencë e parimeve kushtetuese, statuale dhe ligjore të rastit.

Amendamentet e katërt mbrojnë

Amendamenti i katërt i kushtetutës së SHBA-së mbron individët nga kërkimet dhe krizat e paarsyeshme, ndërsa ndryshimi fillimisht vuri në shënjestër aktorët qeveritarë, mbrojtjen e tij të zgjat tek zbatimi i ligjit dhe në disa kontekste, për zbulimin civil kur përfshihet një njësi qeveritare, Gjykatat kanë mbajtur vazhdimisht në praktikë se një person mban një pritje të ligjshme të privatësisë në të dhënat e tyre mjekësore. prandaj, çdo zbulim i detyruar nga qeveria nga një parti që vepron nën autoritetin e gjykatës, duhet të përmbushë amendamentet e Katërt standarte të arsyetueshmërisë. Kjo në mënyrë tipike kërkon një urdhër të mundshëm dhe të përcaktuar nga shkaku i kërkuar në raste civile, ku një vendim i partisë private, nëse nuk është zbatuar një ligj i tretë dhe një ligj i miratuar. (i)

HIPAA dhe Rregullat e Privacyt Federal

Rregulli i Institucionit Shëndetësor dhe të Llogarisë së Sigurimit Shëndetësor (HIPAA) vendos një kat federal për mbrojtjen e informacionit shëndetësor individual të identifikuar. Nën HIPAA, të njësive të mbuluara (pronsorët e shëndetësisë, planet shëndetësore dhe pastrimin e shtëpive) mund të mos zbulojë një informacion shëndetësor të mbrojtur (PHI) pa një autorizim të vlefshëm nga pacienti apo një mandat ligjor. Një mandat i tillë është një urdhër gjyqësor apo urdhër. Në mënyrë kritike, HIPA dallon ndërmjet një urdhër gjykate, një urdhër gjykate dhe një urdhër arresti. (prapënjë urdhërim i lëshuar nga një gjykatës i mundshëm i kërkesave të HACA për të zbuluar kërkesat e një personi të ligjshëm dhe një komisioni të mjaftueshëm për të përforcuar mbi nxitjen e një pacientin e një personi të detyruar.

Ligji shtetëror merr fund

Shumë shtete kanë ligjet e tyre të konfidencialitetit mjekësor, ligjet e sigurisë mendore (të shpeshta me mbrojtje të mëdha për notat psikoterapike), dhe procedura specifike të urdhërimit. Për shembull, disa shtete kërkojnë që një urdhër për të dhënat e shëndetit mendor të shqyrtohen nga një gjykatës me stërvitje të posaçme ose që pacienti të marrë lajmërimin paraprak nëse një gjykatë nuk gjen arsye të mira për të shtyrë.

Kur kërkohet një luftëtar në çështjet civile?

Në realitet, gjyqi civil shpesh përfshin kërkesa për të dhëna mjekësore dhe mendore që mund të kërkojnë një urdhër veçanërisht kur të dhënat mbahen nga një palë e tretë dhe pacienti nuk i ka vënë ato vullnetarisht në diskutim.

Rregulli i përgjithshëm

Një urdhër i kërkuar kërkohet kur partia kërkon të marrë të dhëna mjekësore apo mendore nëpërmjet detyrimit, pa pëlqimin e pacientit, dhe ku dokumentet nuk janë tashmë në zotërim të një partie për padi. kjo shpesh lind në mosmarrëveshjet e zbulimit, për shembull, nëse një paditës në rastin e dëmtimit personal refuzon të autorizojë lirimin e të dhënave të tyre para-ekzistente, i pandehuri mund të ketë nevojë për një urdhër gjykate, por një urdhër gjykate nuk është i njëjtë si një urdhër arresti.

Konstatimi i Shpërthyeshëm kundër Uiverrit Immplicit

Kur një parti vendos gjendjen e tyre mjekësore në çështje duke paraqitur një padi (p.sh., duke pretenduar shqetësimin emocional), ata mund të gjykohen se kanë hequr plotësisht privilegjin e tyre mjekësor, duke hequr dorë nga një urdhër shëndetësor, megjithatë, Roiver nuk e eliminon automatikisht nevojën për një urdhër gjyqësor apo një urdhër të vlefshëm. Regjistrat mbeten PHI dhe njësia e mbuluar nuk mund t'i dorëzojë ata thjesht.

Përjashtime që mund të eliminojnë kërkesat e luftës

  • Konstaza e Pacientit: Një autorizim i nënshkruar HIPAA-komplutencë mund të anashkaloni tërësisht kërkesën e urdhër-arrestit. Kjo është metoda më e zakonshme në rastet civile ku pacienti bie vullnetarisht dakord të lëshojë të dhëna.
  • Situatat e Emergjencës: Në raste të rralla, një gjykatë mund të autorizojë zbulimin pa një seancë të mëparshme nëse nevojitet qasje e menjëhershme për të parandaluar dëmtimin apo ruajtjen e provave. Edhe atëherë kërkohet zakonisht një urdhër-arrest ose rregull prapaaktiv.
  • Ekefize të Kuurt-Odered: Kur një gjykatë urdhëron një kontroll mendor nën sundimin 35 të Rregullat Federale të Procedurës Civile (ose ekuivalentit shtetëror), raporti që vjen mund të prodhohet drejtpërdrejt në gjykatë, shpesh pa nevojën për një urdhër-arrest të veçantë.
  • Kërkesat e Limited Data: Disa shtete lejojnë një parti të marrë të dhëna shëndetësore të kufizuara, të deinformuara apo të grumbulluara për kërkime apo qëllime shëndetësore publike pa një urdhër, por kjo rrallë u shërben nevojave të gjyqit civil.

Kërkesa për të ruajtur një luftëtar të vlefshëm

Kur një urdhër-arrest është i nevojshëm, duhet të përmbushë standardet ligjore të shumta.

Shkaku i mundshëm

Shkaku i mundshëm i të dhënave mjekësore nuk do të thotë se vetë të dhënat janë kontrabandë, por në një mënyrë të tillë, një parti që kërkon një pacient të cilit i ka të dhëna të besueshme, duhet të tregojë një lidhje bindëse midis atyre të dhënave dhe të plagosurve të deklaruara.

Veçori (veçanërisht)

Urdhër-arresti duhet të përshkruajë dokumentet e kërkuara me veçanti. Kërkesat e vagës si të gjitha të dhënat mjekësore të bëra ose të kufizuara. Urdhëresa duhet të specifikojë:
- The Pacienti indentifikimit
- The foresoner of foresonals [LT:2] - The tipe të regjistrimeve (p.sh.sh. 0] - The P.sh., shënimet mendore, shënimet laboratorit (FT:3] - The Years of the forsesonary recenment [2] (gjeresë] (g] - 1 dhjetor 202] - The P. [p.q.q.q., shënimi, raporti i përgjithshëm [p]

Përkrahja e këtij premtimi

Thuajse çdo urdhër kërkon një betim të vlefshëm nga partia që kërkon apo nga avokati i tyre.

Aprovimi gjyqësor

Ky urdhër duhet të lëshohet nga një gjykatës ose gjykatës neutral dhe i shkëputur, por disa shtete kërkojnë një kërkesë të veçantë për një oficer të ndryshëm gjyqësor për të mbajtur paanshmërinë.

Kërkesat HIPAA-Spacific për urdhëre gjyqësore

Edhe kur merret një urdhër, HIPAA vendos kushte shtesë përpara se një njësi e mbuluar të zbulojë PHI. Sipas 45 CFR {5121)) një urdhër gjykate ose urdhër gjykate të plotësojë kushtet e mëposhtme:
- Urdhri është lëshuar nga një gjykatë e juridiksionit kompetent. [FL:1] - Urdhëri përfshin gjetjet që informacioni i kërkuar është i rëndësishëm dhe për zgjidhjen e çështjeve gjyqësore. [FL2] - Urdhërimi i një urdhëri specifik për të zbuluar informacionin specifik. [3L] [3] [TL:1] [prova] përfshin masa mbrojtëse të mjaftueshme për të parandaluar një praktikë të qartë. [të] Këto kërkesa për të mos qenë një urdhër të mjaftueshme për të parandaluar, që të përdoren këto kërkesa të përdoren, shpesh këto kërkesa për të mos përfshihen një vendim të përcaktuar nëse nuk duhet të jenë të mjaftueshme. [provT]

Mbrojtja e privacy dhe kufizimet për të hyrë në të

Edhe pasi jepet një urdhër-arrest, interesat e privatësisë mbeten kryesore.

Rishikim i kamerës

Para se të hedhë shënime të ndjeshme, veçanërisht shënimet mendore ose psikoterapia kërkojnë një shqyrtim në kamera (private) që shqyrton të dhënat për t'u siguruar që ato përmbajnë prova që lidhen me rastin dhe që asnjë material i privilegjuar nuk është i zbuluar në mënyrë të papërshtatshme. Kjo është veçanërisht i zakonshëm me shënimet psikoterapike, të cilat nën HIPAA kanë një nivel edhe më të lartë mbrojtjeje.

Urdhëra mbrojtës

Pasi prodhohen të dhëna, zakonisht ato vihen nën ombrellën e një urdhri mbrojtës që kufizon shpërndarjen e ligjit.

Rregullat e veçanta për sëmundjet mendore

Shumë shtete kanë statute që u japin pacientëve një privilegj të kualifikuar kundër zbulimit të komunikimit me një terapist.

Penalete për shfajësim të paautorizuar

Si partia kërkuese, ashtu edhe njësia e mbuluar përballen me pasoja serioze për shkeljen e kërkesave të urdhër-arrestit apo ligjeve të privatësisë. Ndëshkimet civile në kuadrin e HIPAA-s mund të arrijnë dhjetra mijëra dollarë për shkelje dhe ligji shtetëror mund të autorizojë padi private për pushtimin e privatësisë, shkelje të fshehtësisë apo shkelje të të drejtave kushtetuese të pacientit. Avokatët që mbi-reach mund të përballen me sanksione etike, duke përfshirë moskualifikimin apo referimin ndaj barit shtetëror. Kështu, mospërputhja e rreptë ndaj procedurave të urdhër-arrestit nuk është vetëm ligjërisht por gjithashtu e kërkuar strategjikisht e mençur.

Hapa praktikë për avokatët që kërkojnë të dhëna mjekësore ose mendore

Për të drejtuar me efektshmëri procesin e urdhër-arrestit, këshillat duhet të ndjekin një metodë sistematike.

  1. Konstanim i Parë. Rruga më e lehtë është një autorizim i firmosur, HIPAA-koleg nga pacienti (ose përfaqësuesi i tyre ligjor). Shumë mosmarrëveshje mund të zgjidhen duke negociuar shtrirjen e lirimit. Nëse nuk pranohet miratimi, dokumentoni refuzimin për gjykatën.
  2. Të adhurosh një nënpoena dhe të japësh njoftim. para se të kërkosh një urdhër, të marrësh një urdhër, të marrësh një urdhër thirrje për të bërë gati një kërkesë për zbulimin (ose një kërkesë për zbulimin) shoqëruar nga një njoftim HIPAA-koleg. Nëse objektet e pacientit, atëherë mund të lëvizësh për një urdhër gjykate.
  3. Shkarkoni me kujdes Affidavit. Affyadavit duhet të përfshijë fakte specifike që lidhin regjistrimet me pretendimet ose mbrojtjen. Shmangni pulpatën. Bashkëngjitni pjesët përkatëse të apeleve, regjistrat mjekësor që tashmë janë në prova ose raportet e ekspertëve që përcaktojnë lidhjen.
  4. Propozoni një pikë të ngushtë. Për të rritur mundësinë e miratimit gjyqësor, kufizoni kërkesën për minimumin e të dhënave të nevojshme. Për shembull, nëse rasti përfshin një dëmtim të dorës, nuk ka nevojë të kërkosh të dhënat e vjetra dermatologjike të pacientit.
  5. Kërkoj një Revokim në Kamera apo urdhër mbrojtës. I kërkojnë gjykatës në mënyrë aktive të shqyrtojë të dhënat privatisht ose të lëshojë një urdhër mbrojtës.
  6. Me lejen e sigurimit shëndetësor në një mënyrë të veçantë (p.sh. personalisht, jo me postë). Të tjerë mandatojnë që pacienti të marrë një kopje të urdhër-arrestit dhe një deklaratë të të drejtave të tyre.
  7. Prapree for Empation. Nëse urdhërohet, bashkangjite atë në një letër të ofruesit të kujdesit shëndetësor që shpjegon detyrimin për të prodhuar regjistrime. Nëse ofruesi ende refuzon, mund të duhet të ktheheni në gjykatë për një urdhër zbatimi ose për të mospërfillur dëgjimin.

Ligji i çështjes dhe shembujt praktikë

Në Shtetet e Bashkuara kundër Sweetney (një rast i falsifikimit civil që përfshin të dhënat mjekësore), qarku i Tenit, sipas të cilit një urdhër kërkimi për të dhëna mjekësore duhet të ekzekutohet për intimitetin e pacientit, duke përfshirë mundësinë për të sfiduar mandatin para ekzekutimit. Ndërkohë që në origjinën penale, arsyetimi është miratuar në zbulimin civil. [2] Në vitin] Shtetet e Bashkuara për të mbajtur parasysh privatësinë e pacientit, duke përfshirë mundësinë e pacientit për të sfiduar mandatin e ekzekutimit të qeverisë federale, të mbështetur edhe në një kërkesë për të marrë një kërkesë të përgjithshme për trajtimin shëndetësor, të drejtuar një urdhër shëndetësor, të qartë, të drejtuar nga një urdhër të drejtuar nga ana e qeverisë së lartë, që kishte vënë në një urdhër shëndetësor mbi të drejtuar nga ana e qeverisë së lartë, të drejtuar nga ana federale, të drejtuar nga ana federale, dhe që kishte vënë në një urdhër të mos kishte vënë në një urdhër të drejtuar nga ana e një urdhër të drejtuar nga ana e qeverisë së njeriut.

Në nivelin shtetëror, Mater i Grand Juria, Subpoena për Rekordet Mjekësore (N.Y. 2019) theksoi se vetëm një urdhër i gjykatës ose urdhër nuk mund të shkelë privilegjin pacient-fisiç në rastet civile. Po ashtu, Kalifornia [F.2] Roe v. Ourtous Court [FT:3] që kanë të bëjnë të mundur të mbrohen të dhënat mendore nga një privilegj i veçantë që mund të mposhtet vetëm nga një nevojë e qartë e një vendimi të detyrueshëm, që është i mundshëm për të përforcuar vendimin e gjykatës, kur nuk është një urdhër i detyruar me gatishmëri.

Konfinitimi

Kërkesa e urdhër-arrestit për të dhëna mjekësore dhe mendore në rastet civile nuk është një formalitet i thjeshtë; është një mbrojtje kritike që balancon nevojën për prova me të drejtat themelore të privatësisë. Avokatët duhet të kuptojnë se Amendamenti i Katërt, HIPAA dhe ligjet shtetërore të gjitha bashkëveprojnë për të krijuar një standard ligjor të domosdoshëm: shkaku i mundshëm, veçantia, betimi me afidavitët dhe përfshirja gjyqësore. Edhe kur një urdhër i vetëm [panjë urdhër arrestim i vetëm i brendshëm] i kamerave të tilla si shqyrtimi, mbrojtës dhe kufizime në lidhje me metodën e kërkimit të gjerë të sistemit ligjor të FOL-it: [të] duke u përpjekur të zbatojnë më pak në një raport ligjor të dukshëm: [të] dhe duke kërkuar [të drejtën e duhur [të njësive] për të ndjekur [të], [të] në një kërkesë ligjore të dukshme të palës së lartë të grup pa-re]: [të palës së lartë të BE]: [tëpajtimeve të njësive së gjykatës së gjykatës së gjykatës së lartë të BE]: [të palës së gjykatës së lartë të BE]: [të palës së gjykatës së lartë të BE]: [të palëkund]