Làm thế nào chính sách ma túy có thể đáp ứng nhu cầu của dân số đang lớn lên với những rối loạn về phương diện phụ thuộc

Khi dân số trên thế giới ở tuổi này, sự giao thoa giữa lão hóa và các chứng rối loạn tâm lý (SUD) đã xuất hiện như một trong những vấn đề cấp bách nhất về sức khỏe cộng đồng thời nay. các chính sách thuốc truyền thống, chủ yếu được thiết kế với dân số trẻ hơn, thường không giải thích được nhu cầu sinh lý học, tâm lý và xã hội của người lớn tuổi đang đấu tranh với sự nghiện ngập. khoảng cách này và thực hành đã tạo ra những rào cản đáng kể để điều trị, hàng triệu người lớn tuổi không có đủ sự hỗ trợ.

Hiểu quan điểm của người lớn về quan điểm này: Sự gia tăng tính cách của những người lớn tuổi bị rối loạn về phương diện phụ thuộc

Gần 1 triệu người lớn tuổi 65 tuổi sống với chứng rối loạn về chất, và con số này tiếp tục gia tăng với tốc độ đáng lo ngại.

Từ năm 2022 đến 2023, tỉ lệ tử vong liên quan đến ma túy tăng 2.3% cho người lớn 55-64 và 11.4% cho người trưởng thành 65 và già hơn. Những thống kê này vẽ một bức tranh đáng suy nghĩ về một cuộc khủng hoảng đang tăng cường hơn là giảm đi. những người chết quá đà giảm xuống cho người trẻ, nhưng người lớn hơn (65 và lên) chỉ thấy sự suy giảm nhỏ bé 8.8%, nhấn mạnh sự ảnh hưởng không cân bằng của những người dễ bị tổn thương này.

Hiệu ứng thổi kèn và thay đổi cách dùng con cái

Sự gia tăng này được một phần người ta tin rằng do thế hệ bùng nổ trẻ em, sinh từ năm 1946 đến 1964, có ảnh hưởng đáng kể đến rượu và ma túy ở lứa tuổi trẻ hơn.

Loại thuốc thường được người lớn lạm dụng nhất khác với loại thuốc mà người lớn dùng ở trẻ hơn sử dụng. khoảng 65% người bị lạm dụng là rượu chè, thuốc theo toa như thuốc giảm đau và thuốc ngủ, và hơn một phần mười số người lớn 65 tuổi và hiện đang uống chất béo.

Việc lạm dụng thuốc trước thời kỳ này đặc biệt là do những người lớn tuổi hơn, điều kiện sức khỏe của người lớn tuổi có xu hướng phát triển như một phần của lão hóa, và người lớn tuổi thường được kê đơn nhiều thuốc hơn so với những nhóm tuổi khác, dẫn đến việc tiếp xúc với những loại thuốc gây nghiện cao hơn. một cuộc nghiên cứu về 3000 người lớn từ 57-85 cho thấy sự pha trộn thường xuyên của các đơn thuốc, thuốc không kê đơn thuốc, và thuốc bổ bổ bổ bổ bổ, với hơn 80% người tham gia dùng thuốc theo toa thuốc ít nhất một ngày và gần một nửa dùng đến năm lần.

Những yếu tố góp phần vào việc phục vụ người lớn

Yếu tố nguy cơ dùng chất gây rối loạn trong người lớn tuổi có thể bao gồm đau đớn kinh niên, khuyết tật thể chất hoặc sự di chuyển giảm, chuyển đổi trong những tình huống sống hay chăm sóc, mất người thân, buộc nghỉ hưu hoặc thay đổi thu nhập, sức khỏe kém, bệnh kinh niên, và dùng nhiều thuốc men và thuốc bổ bổ bổ.

Một trong những lý do chính khiến người lớn tuổi phải đấu tranh với các chứng rối loạn về chất gây nghiện là vì sự hỗ trợ gia đình và tương tác xã hội khi họ lớn lên. sự cô lập xã hội là điều thông thường giữa những người lớn tuổi và bạn bè khi họ chuyển đi hoặc qua đi. khi người lớn tuổi thiếu những mối quan hệ có ý nghĩa hoặc bị cô lập xã hội, nó có thể dẫn đến cảm giác cô đơn, điều này làm tăng nguy cơ phát triển vấn đề sức khỏe tâm thần như trầm cảm - tất cả những điều này có thể góp phần vào việc lạm dụng chất độc hơn.

Cơn dịch COVID 19 đã làm giảm nhiều yếu tố rủi ro này. xu hướng đáng lo ngại này là do sự kết hợp các yếu tố bao gồm sự gia tăng việc tiếp cận với thuốc kê và rượu và giảm sự hỗ trợ gia đình và tương tác xã hội xảy ra trong thời đại dịch.

Những người lớn tuổi quan tâm đến sinh lý và sức khỏe

Quá trình lão hóa về cơ bản thay đổi cách cơ thể và phản ứng với chất, khiến người lớn tuổi đặc biệt dễ bị tác hại của thuốc và rượu. người lớn tuổi thường chuyển hóa chất chậm hơn, và não của họ có thể nhạy cảm hơn với thuốc.

Tăng sự phức tạp và bệnh tật

Những người lớn tuổi có thể dễ bị rối loạn tâm thần, phổi và tim, hoặc vấn đề trí nhớ, hoặc chứng bệnh này có thể làm bệnh nặng hơn, làm giảm hiệu quả của việc sử dụng chất liệu, và khi xem xét việc điều trị cho người lớn tuổi bị rối loạn tâm thần là họ thường bị đồng phát bệnh chung về y tế.

Việc sử dụng rượu và thuốc an thần liên quan đến nguy cơ giảm, suy giảm nhận thức và chứng mê sảng ở người lớn tuổi hơn. chất kích thích có thể gây nguy cơ chết người lớn vì tỷ lệ mắc bệnh tim mạch cao hơn trong dân số này. tác động của một số loại thuốc như là sự suy xét, sự phối hợp, hoặc phản ứng - có thể gây ra tai nạn như là sự ngã và tai nạn xe cộ. những loại thương tích này có thể gây nguy cơ lớn hơn cho sức khỏe so với người lớn và tương ứng với thời gian phục hồi có thể kéo dài hơn.

Sự rối loạn sử dụng sự rối loạn ở người lớn tuổi cũng có thể làm cho tình trạng xấu hơn, hoặc tăng lên một số điều kiện như suy yếu nhận thức và yếu kém. điều này tạo ra một vòng luẩn quẩn mà chất này sử dụng tăng tốc độ suy giảm liên quan đến tuổi tác, điều này có thể làm tăng sự phụ thuộc vào các chất để đối phó với sức khỏe và chức năng suy giảm.

Tỉ lệ tử vong và quá nguy hiểm

Theo CDC, rượu là nguyên nhân tiềm ẩn gây ra cái chết cho 11.616 người lớn 65 tuổi và hơn vào năm 2020 mặc dù rượu gây ra ít tử vong trong nhóm tuổi này, tỉ lệ người lớn chết vì rượu tăng từ 18 đến 2020 tuổi.

Số người dùng thuốc quá liều và tử vong do quá liều, bao gồm cả người lớn tuổi, đang xảy ra ở Mỹ với tỉ lệ cao nhất, trong đó số người chết vì quá liều ở người lớn tuổi hơn đã tăng gấp ba lần từ năm 2002 đến năm 2021. 57% số người chết vì ma túy trong số 65 người dùng liên quan đến opioids và 39% liên quan đến chất kích thích, cho thấy tính chất đa nguyên tử của cuộc khủng hoảng ảnh hưởng đến người lớn tuổi.

Những thử thách nghiêm trọng trong các hệ thống chính trị và trị liệu hiện nay

Dù ngày càng có nhiều người lớn tuổi bị rối loạn về chất hóa học, nhưng chính sách và hệ thống điều trị hiện nay vẫn chưa đủ để đáp ứng nhu cầu của họ.

Một chương trình chữa trị theo thời kỳ ngắn

Chỉ 18% chương trình điều trị thuốc được thiết kế cho dân số đang tăng này thống kê này cho thấy sự không tương xứng căn bản giữa nhu cầu ngày càng tăng về điều trị rối loạn gây nghiện và nguồn lực sẵn có bất chấp sự gia tăng và nguy cơ về các chất gây hại cho người lớn tuổi hơn, ít hơn 1/3 các chương trình điều trị rối loạn hóa chất được điều chỉnh cho nhóm người này.

Mặc dù chỉ 18% chương trình điều trị lạm dụng chất gây nghiện được thiết kế đặc biệt cho người già, nhưng cơ sở điều trị SUD chung giới hạn cho những người có địa vị kinh tế thấp hơn, khiến cho các bệnh nhân này càng khó tìm sự chăm sóc thích đáng cho tội phạm của họ. điều này tạo ra những bất lợi chung cho những người lớn tuổi hơn, những người phải đối mặt với những rào cản liên quan đến tuổi tác và những thách thức kinh tế xã hội.

Mô hình điều trị hiện nay cho các rối loạn sử dụng chất hóa học ở Hoa Kỳ không phải là thân thiện với tuổi tác cũng không được thiết kế để chăm sóc cho một dân số có nhiều hạn chế và chức năng suy giảm. chương trình điều trị dành cho người lớn trẻ thường không giải quyết được các nhu cầu y tế phức tạp, nhận thức và xã hội mà đặc trưng cho người lớn tuổi bị rối loạn về chất.

Huấn luyện và che đậy không đủ sức khỏe

Dù ngày càng có nhiều người lớn tuổi sử dụng chất liệu, nhưng số lượng người được giới thiệu về y tế để điều trị bằng chất hóa học đã giảm đi.

Một người lớn tuổi có thể khó nhận ra sự suy giảm chức năng của mình và dẫn đến việc trì hoãn điều trị do sự mất trí, suy giảm thần kinh và suy giảm chức năng.

Mặc dù vậy, người lớn tuổi thường không được kiểm tra hoặc đưa ra phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng cho chứng bệnh rối loạn sử dụng chất, thiếu kiểm tra thường xuyên trong các thiết lập chăm sóc chính và lão hóa có nghĩa là nhiều trường hợp không bị phát hiện cho đến khi họ đạt mức độ khủng hoảng, bỏ lỡ cơ hội quan trọng để can thiệp sớm.

Trung kiên về tuổi tác và trường độ

Những người lớn tuổi bị chứng DownD có thể đã bị bêu xấu trong cuộc sống và trong quá trình điều trị, và sự kết hợp giữa tuổi già và ma túy có thể làm giảm sự cô lập xã hội.

Hệ thống điều trị hiện nay, bị ảnh hưởng bởi sự lão hóa cấu trúc và phân biệt chủng tộc, giới hạn khả năng của người lớn tuổi để truy cập vào các phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng có tính chất thân thiện với tuổi tác. sự lão hóa này biểu hiện bằng nhiều cách, từ thiết kế của các chương trình điều trị cho rằng sự di chuyển vật lý là điển hình của người trẻ hơn, thành kiến trong số các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe những người có thể xem việc điều trị chất là ít đáng giá hơn cho bệnh nhân lớn tuổi hơn.

Phân biệt chủng tộc và xã hội bất bình đẳng kinh tế

Có những sự khác biệt rõ rệt về chủng tộc và sắc tộc được nhìn thấy giữa những người lớn tuổi hơn, họ phản ánh sự tiếp cận không bình đẳng với các chất gây ung thư cho bệnh rối loạn sử dụng opioid và ít đầu tư hơn trong việc cung cấp thuốc điều trị nghiện và can thiệp gây hại cho dân số thiểu số, người vô gia cư, và những người không có công lý.

Những xu hướng của tuổi già trong giai đoạn tiến hóa của SUD ở lứa tuổi 18–90 cho thấy rằng những người lớn tuổi hơn người da trắng ít có khả năng hoàn thành một chương trình trị liệu vật chất hơn người da trắng, trong khi người lớn tuổi hơn người da đen thì có 26% khả năng dùng thuốc hơn người da trắng.

Tỷ lệ thụ tinh thấp

Trong số 65 tuổi và lớn hơn với SD, vào năm 2018, 24% đã được điều trị về bệnh rối loạn ma túy, và 16.8 phần trăm đã được điều trị bằng cách dùng rượu, tỉ lệ điều trị thấp cho thấy một khoảng cách lớn giữa nhu cầu và dịch vụ.

Những người 65 tuổi và lớn tuổi có ít khả năng điều trị hơn những người trẻ, và thường cho biết họ không sẵn sàng ngưng dùng các chất mà là một trong những lý do chính để không tìm cách chữa trị.

Chiến lược chính sách bảo vệ bằng chứng cho chính sách ma túy của tuổi tác

Việc tạo ra chính sách dược phẩm hiệu quả cho dân số già cần một phương pháp đa mặt để giải quyết những nhu cầu đặc biệt của người lớn tuổi trong khi kết hợp với hệ thống hỗ trợ y tế xã hội và xã hội hiện tại. những chiến lược sau đây đại diện cho những phương pháp tiếp cận dựa trên bằng chứng để cải thiện kết quả cho người lớn tuổi với những rối loạn về chất liệu.

Phát triển chương trình và các chỉ dẫn trị liệu đặc biệt cho tuổi tác

Bộ Quản lý Dịch vụ Y tế Tâm thần (SAHSA) của Bộ điều trị cải thiện 2020 (TIP 26) là một tập hợp các hướng dẫn mô tả các thực hành dựa trên bằng chứng để điều trị cho người lớn tuổi hơn. Điều trị cải tiến giao thức 26 bao gồm các đề nghị cho các dịch vụ chuyên biệt như cung cấp các dịch vụ kiểm tra và hỗ trợ cho sự suy giảm nhận thức, trường hợp quản lý tập trung vào các kết nối đến các nguồn tài nguyên liên quan đến tuổi tác và/hoặc lão hóa chuyên gia, và hỗ trợ sự phục hồi ngang hàng với tuổi.

Theo quan sát, cách tiếp cận đối đầu không phù hợp và thiếu tôn trọng đối với người lớn tuổi và rằng những vấn đề độc đáo mà những người lớn tuổi phải đối mặt, bao gồm điều kiện sức khỏe, bệnh trầm cảm, và sự cô lập xã hội, không được trao đổi. STM được thiết kế để tập trung vào việc phát triển một nền văn hóa hỗ trợ và thành công đối phó với những người nghiện thuốc cũ; hỗ trợ việc xây dựng sự hỗ trợ xã hội, cải thiện lòng tự trọng, và tiến hành phương pháp điều trị toàn cầu thông qua việc giải quyết các vấn đề sinh thiết của nhiều nơi sinh viên trong cuộc sống của khách hàng.

Những chương trình điều trị cụ thể tuổi tác nên kết hợp chậm hơn, giải quyết những suy giảm cảm giác, hỗ trợ giao thông, và tạo ra những nhóm đồng lứa có những người tham gia cùng tuổi. những thay đổi này nhận ra giai đoạn phát triển và hoàn cảnh sống của người lớn tuổi, tạo ra một môi trường mà họ cảm thấy được hiểu và hỗ trợ hơn là bị cách ly.

Kết hợp các nguyên tắc chăm sóc bệnh lý với phương pháp điều trị nghiện ngập

Trong các nguyên tắc chăm sóc bệnh nhân - như khung 4M (Matters đa số, y học, Mentation, và Divice) chương trình điều trị có thể giải quyết các nhu cầu phức tạp của người lớn tuổi.

Đối với dân số này, mục tiêu nên được tích hợp và phối hợp chăm sóc lão hóa tập trung vào việc duy trì chức năng và quản lý điều kiện lâu dài, bao gồm điều kiện lão hóa, phối hợp với việc điều trị về chất hóa học. để cải thiện sức khỏe của những người dễ bị tổn thương này, phương pháp chăm sóc thích nghi với người lớn tuổi phải được phát triển và kết hợp với sự nghiện để xây dựng những hệ thống sức khỏe có thể giúp đỡ tuổi già mà có thể giải quyết sự rối loạn chất hóa học trong những người lớn tuổi hơn.

Hợp nhất nên xảy ra ở nhiều cấp độ, bao gồm cả việc đồng vận chuyển dịch vụ, chia sẻ hồ sơ sức khỏe điện tử, các đội điều phối chăm sóc và huấn luyện chéo nhân viên.

Mở rộng quyền sử dụng thuốc men và phương pháp điều trị

Các bác sĩ chuyên khoa và các bác sĩ nhi nên kê đơn các loại thuốc dựa trên bằng chứng như thuốc boprenorphine cho bệnh rối loạn opioid sử dụng thuốc kích thích hoặc naltrexone cho việc sử dụng rượu. tiếp tục các loại thuốc này đặc biệt quan trọng trong quá trình chăm sóc mà nhiều bệnh nhân mắc nhiều bệnh kinh niên.

Cũng như các bác sĩ lâm sàng không nên giữ insulin cho bệnh nhân bị tiểu đường xuất viện đến một viện điều dưỡng có kỹ năng hoặc viện dưỡng lão, không nên dung túng các loại thuốc chữa bệnh rối loạn về chất liệu, nguyên tắc này thiết lập phương pháp điều trị như một phương pháp chăm sóc y tế thay vì một sự can thiệp tùy chọn.

Những người làm chính sách và điều chỉnh phải làm rõ rằng tất cả những người lớn tuổi sống với chứng rối loạn sử dụng chất hóa học phải có quyền tiếp cận phương pháp điều trị cứu mạng, dựa trên bằng chứng trong tất cả các trường hợp họ nhận được sự chăm sóc y tế bao gồm các viện dưỡng lão, viện dưỡng lão, và các khu chăm sóc sức khỏe tại nhà, và tất cả các nơi mà người lớn tuổi nhận được sự chăm sóc nhưng nơi mà việc điều trị nghiện ngập đã không có hoặc bị cấm.

Ảnh chụp đầy đủ và sự kết hợp đầu tiên

Việc kiểm tra chất dùng trong người lớn tuổi là thiết yếu để xác định lạm dụng sớm, như các triệu chứng thường chồng chéo với những vấn đề điển hình về tuổi già hoặc y tế. nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe nên kết hợp các công cụ kiểm tra có hiệu lực như phỏng vấn-C và CAGE cho rượu, CATET và MAST-G được điều chỉnh cho người lớn tuổi, và ASSSTST hoặc CAGE-AID để sử dụng để phát hiện thuốc.

Dùng những phương pháp không đối lập như phỏng vấn động lực giúp xác định một cách nhạy cảm, khuyến khích sự cởi mở và tôn trọng văn hóa.

Nên kết hợp việc chụp ảnh vào những cuộc thăm viếng sơ bộ, đánh giá tuổi tác, việc nhập viện và chuyển tiếp các phương pháp chăm sóc y tế.

Tăng thêm sự giáo dục và huấn luyện của nhà cung cấp sức khỏe

Việc đào tạo này sẽ bao gồm những trình bày độc đáo của người lớn tuổi, công cụ điều trị theo tuổi tác, phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng và chiến lược để giải quyết sự kì thị và tuổi tác.

Chương trình sinh sản nên bao gồm nghiện thuốc như là một chất nhân tạo, và chương trình sinh viên y khoa nghiện ngập nên bao gồm các nguyên tắc lão hóa. những sáng kiến xuyên suốt có thể giúp phá vỡ các hầm chứa chất đặc biệt này và tạo ra một lực lượng lao động được trang bị để giải quyết những nhu cầu phức tạp của người lớn tuổi với sự rối loạn về chất liệu.

Việc huấn luyện cũng nên nhắm vào những thành kiến tiềm ẩn và thái độ của người già có thể ngăn cản các nhà cung cấp y tế nhận ra các chứng rối loạn sử dụng chất trong bệnh nhân lớn tuổi hơn hoặc cung cấp phương pháp điều trị thích hợp. các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe cần hiểu rằng ở bất cứ tuổi nào và người lớn tuổi xứng đáng được tiếp cận với các phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng trẻ hơn.

Giải quyết các mối nguy hại về sức khỏe xã hội

Sự kết hợp tốt hơn về y tế và y tế, và sự chú ý nhiều hơn đến những yếu tố quyết định sức khỏe xã hội, là những hướng dẫn quan trọng trong tương lai để nghiên cứu và điều trị cho các trưởng lão.

Chính sách ma túy nên hỗ trợ những người có trách nhiệm về việc quyết định xã hội, bao gồm việc tài trợ cho những trung tâm xã hội cao cấp, dịch vụ giao thông đến các cuộc điều trị, chương trình nhà ở phù hợp với người lớn tuổi trong việc phục hồi và những chương trình hỗ trợ đồng nghiệp kết nối người lớn tuổi với những người khác đã trải qua những thử thách tương tự.

Những chương trình dựa trên cộng đồng có thể đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa và can thiệp sớm. và những dịch vụ khác thường xuyên tương tác với người lớn nên được huấn luyện để nhận ra những dấu hiệu của việc sử dụng chất và tham chiếu thích hợp.

Phục hồi Stigma qua các chiến dịch nhận thức công cộng

Những chiến dịch nhận thức công cộng đặc biệt nhắm vào chất dùng ở người lớn tuổi có thể giúp giảm bớt sự kì thị, tăng hành vi tìm kiếm sự giúp đỡ, giáo dục gia đình và cộng đồng về các nguồn tài nguyên sẵn có. những chiến dịch này nên thách thức những khuôn mẫu về lão hóa và nghiện ngập, nhấn mạnh những câu chuyện phục hồi thành công từ người lớn, và cung cấp thông tin về cách tiếp cận phương pháp điều trị.

Những chiến dịch nên được phổ biến thông qua các kênh truyền thông đến người lớn tuổi và gia đình họ, bao gồm truyền hình, radio, truyền thông in, trung tâm chăm sóc sức khỏe và các tổ chức cộng đồng thông điệp nên phù hợp với tuổi tác, nhạy cảm về văn hóa, và nhấn mạnh hy vọng và khả năng phục hồi ở bất kỳ lứa tuổi nào.

Mở rộng việc nghiên cứu về sự phục tùng trong người lớn tuổi

Người ta không biết nhiều về tác dụng của ma túy và rượu trên não lão hóa, nhưng sự hiểu biết về các chứng rối loạn về chất học trong tuổi 65 và tuổi già có giới hạn.

Quỹ nghiên cứu nên ưu tiên nghiên cứu về hiệu quả của phương pháp điều trị khác nhau cho người lớn tuổi, cách tối ưu và an toàn nhất của các loại thuốc cho các chất dùng rối loạn trong cộng đồng lớn tuổi, sự tương tác giữa sử dụng chất hóa học và điều kiện liên quan đến tuổi tác, và chiến lược ngăn ngừa các rối loạn về chất hóa học ở người lớn tuổi hơn.

Thử nghiệm lâm sàng cho các liệu pháp điều trị nghiện mới bao gồm việc đại diện đầy đủ cho người lớn tuổi để đảm bảo rằng dữ liệu an toàn và hiệu quả có sẵn cho dân số này.

Chính sách giới thiệu hệ thống chăm sóc sức khỏe và nhà chi tiêu

Y tế và các phương pháp bảo hiểm cải cách

Y tế cho biết một số bệnh về tâm thần và chất gây rối loạn, chẳng hạn như Y tếare Part B phải chi phí cho các dịch vụ trong chương trình điều trị bằng phẫu thuật opioid, nhưng vẫn còn những lỗ hổng trong việc tạo rào cản cho việc điều trị toàn diện.

Chính sách cải cách nên đảm bảo rằng y tế và các chương trình bảo hiểm khác bao gồm người lớn tuổi cung cấp toàn diện tin tức về tất cả các phương pháp điều trị nghiện bằng chứng, bao gồm điều trị dân cư, chương trình chăm sóc bệnh nhân cao cấp, tư vấn thuốc, quản lý ca bệnh và hỗ trợ phục hồi.

Những người lớn tuổi cần có đủ thời gian và tài nguyên để hỗ trợ sự phát triển và bền vững của chương trình điều trị nghiện lão hóa chuyên biệt.

Những cải cách điều chỉnh để điều trị

Quy định quản lý chất điều trị bằng phương pháp điều trị rối loạn nên bao gồm tiêu chuẩn cho việc chăm sóc sức khỏe tuổi tác, bao gồm khả năng tiếp cận vật lý, sự thích nghi của cảm giác và suy giảm nhận thức, sự kết hợp với y tế và đào tạo nhân viên về nguyên tắc lão hóa và sự thừa nhận nên đánh giá các cơ sở về khả năng phục vụ người lớn tuổi một cách hiệu quả.

Cần phải cung cấp hoặc tạo điều kiện cho việc điều trị nghiện cho cư dân sử dụng chất gây rối loạn.

Công việc thúc đẩy sự sáng tạo

Chính phủ liên bang và tiểu bang nên đầu tư vào các chương trình phát triển lao động đào tạo các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe, nhân viên xã hội, và các chuyên gia hỗ trợ các chuyên gia về các phương pháp điều trị nghiện lão hóa.

Những chuyên gia hỗ trợ bạn bè lớn tuổi trong việc phục hồi có thể cung cấp sự hỗ trợ vô giá cho người khác.

Những chiến lược thu hồi độc hại được gắn liền với người lớn tuổi

Những chiến lược này đặc biệt quan trọng đối với những người lớn tuổi đã sử dụng chất hóa học trong nhiều thập kỷ và phải đối mặt với những trở ngại đáng kể trong việc kiêng ăn truyền thống.

Những nơi ở và phòng ngừa quá tải

Các trang web tiêu dùng siêu giám sát, nơi mà cá nhân có thể sử dụng thuốc dưới sự giám sát của y tế với các thiết bị vô trùng và các thuốc điều trị đảo ngược quá liều, đã chứng tỏ hiệu quả trong việc giảm số tử vong quá liều và kết nối người với các dịch vụ điều trị.

Chương trình phân phối Naloone nên nhắm vào người lớn và người chăm sóc, với việc tập thích nghi với những nguy cơ độc đáo do người lớn đối mặt. Với tốc độ sử dụng đơn thuốc cao trong người lớn, naloxone nên thường xuyên được phối hợp khi các bệnh nhân lớn tuổi hơn.

Những thực hành bảo vệ an toàn hơn

Những chương trình giám sát thuốc theo dõi thuốc theo quy định tuổi tác có thể gây ra những mẫu thuốc giả nguy hiểm cho người lớn, chẳng hạn như đơn thuốc điều trị cho các bệnh nhân và Benzodiazepines, đơn thuốc giảm đau có hiệu quả cao, hoặc đơn thuốc của nhiều nhà cung cấp.

Các hướng dẫn y tế về việc kê đơn thuốc có khả năng gây nghiện cho người lớn tuổi nên nhấn mạnh việc bắt đầu với liều hiệu quả thấp nhất, đánh giá thường xuyên nhu cầu tiếp tục, xem xét các chiến lược cắt bỏ đoạn mạch khi thích hợp, và kết hợp với việc điều trị đau không cần áp lực và phương pháp điều trị tâm thần.

Sự hỗ trợ về mặt xã hội và nhà ở

Những chương trình xây dựng nên phù hợp với người lớn tuổi trong việc phục hồi, nhận ra rằng nhà cửa truyền thống có thể không thích hợp với những người có giới hạn di động, điều kiện sức khỏe mãn tính, hoặc những nhu cầu khác liên quan đến tuổi tác. mô hình nhà ở hỗ trợ mà tích hợp nghiện ngập với dịch vụ chăm sóc lão hóa và xã hội có thể cung cấp một nền tảng ổn định cho việc phục hồi.

Những chương trình giúp đỡ xã hội nên đề cập đến sự cô lập góp phần vào việc sử dụng chất độc cho người lớn tuổi, giúp tạo mối quan hệ xã hội, hoạt động có ý nghĩa và sự gắn bó cộng đồng có thể ngăn chặn việc dùng chất và hỗ trợ việc phục hồi.

Cách cư xử và thực hành tốt nhất trên thế giới

Các quốc gia trên thế giới đang đối phó với những thử thách tương tự liên quan đến dân số lão hóa và các chứng rối loạn về chất, xem xét các phương pháp tiếp cận quốc tế có thể cung cấp những sự hiểu biết quý giá cho sự phát triển chính sách.

Một số nước Châu Âu đã phát triển một hệ thống điều trị nghiện gây nghiện toàn diện mà chất hóa học tích hợp sử dụng điều trị rối loạn với dịch vụ chăm sóc lão hóa, cung cấp dịch vụ hỗ trợ xã hội rộng rãi, và nhấn mạnh cách tiếp cận giảm thiểu nguy cơ gây hại. những mô hình này cho thấy khả năng tạo ra các hệ thống mà hiệu quả phục vụ người lớn tuổi với các rối loạn về chất liệu.

Hợp tác quốc tế về nghiên cứu, phát triển chính sách và chia sẻ những thực hành tốt nhất có thể đẩy nhanh tiến bộ trong việc giải quyết thách thức toàn cầu này.

Vai trò của kỹ thuật trong việc mở rộng quyền truy cập

Phương pháp chữa bệnh viễn thông và kỹ thuật số cho chúng ta cơ hội để mở rộng việc điều trị nghiện ngập cho người lớn tuổi, đặc biệt là những người ở vùng nông thôn, những người có giới hạn di chuyển, hoặc những người phải đương đầu với những rào cản giao thông.

Tuy nhiên, sự hài lòng với điện thoại cho thấy sự hài lòng thấp hơn giữa những người có địa vị kinh tế xã hội thấp hơn và trong số những người thiểu số bao gồm người da đen, gốc Tây Ban Nha và thổ dân Mỹ. điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giải quyết sự phân chia kỹ thuật số và đảm bảo rằng những can thiệp dựa trên công nghệ là có thể tiếp cận được và chấp nhận cho những người lớn tuổi hơn.

Chương trình chăm sóc sức khỏe cho người lớn tuổi hơn nên bao gồm hỗ trợ kỹ thuật, phù hợp với cảm giác và suy giảm nhận thức, và được kết hợp với dịch vụ nhập vào người khi cần. mô hình tổng hợp điện tử kết hợp với các cuộc viếng thăm trực tiếp với người lớn có thể là tối ưu cho nhiều người lớn tuổi hơn.

Các liệu pháp kỹ thuật số, ứng dụng di động và các nhóm hỗ trợ trực tuyến có thể bổ sung phương pháp điều trị truyền thống, nhưng nên được thiết kế với nhu cầu và sở thích của người lớn tuổi trong trí, bao gồm văn bản lớn hơn, giao diện đơn giản hơn, và nội dung thích hợp với giai đoạn sống và kinh nghiệm của họ.

Gia đình và người chăm sóc

Các thành viên trong gia đình và người chăm sóc đóng vai trò quan trọng trong việc nhận biết chất gây nghiện, ủng hộ việc chữa trị, và luôn hỗ trợ việc phục hồi.

Những chương trình giáo dục cho gia đình và người chăm sóc nên cung cấp thông tin về những chứng rối loạn về chất dinh dưỡng ở người lớn tuổi, làm thế nào để nhận ra những dấu hiệu cảnh báo, cách nói chuyện về chất dùng và cách tiếp cận với các dịch vụ điều trị và hỗ trợ.

Những nhóm hỗ trợ đặc biệt cho gia đình và người chăm sóc người lớn tuổi bị rối loạn về chất hóa học có thể cung cấp sự hỗ trợ của bạn bè, lời khuyên thực tế và sự hợp tác về tình cảm.

Chính sách cũng nên giải quyết nhu cầu của người lớn tuổi chăm sóc người lớn tuổi, vì căng thẳng trong việc chăm sóc người chăm sóc là một yếu tố nguy hiểm cho việc sử dụng chất liệu.

Quan tâm đến pháp lý và thực tế

Các chính sách ma túy ảnh hưởng đến người lớn tuổi phải định hướng địa hình pháp lý và đạo đức phức tạp, cân bằng quyền tự trị cá nhân, sức khỏe cộng đồng và trách nhiệm bảo vệ dân số dễ bị tổn thương.

Độ bền và sự đồng thuận

Những người lớn tuổi với những vấn đề về chất liệu sử dụng các rối loạn có thể có khả năng quyết định khi mà nhận thức suy giảm, suy giảm chất lượng, hoặc sự đồng phát triển của điều kiện tâm lý. chính sách nên cung cấp hướng dẫn rõ ràng về khả năng đánh giá, có được sự đồng ý sáng suốt cho việc điều trị, và bao gồm việc thay thế quyết định khi cần thiết, trong khi tối đa hóa sự tự chủ và sự tự chủ của người lớn tuổi.

Báo cáo điều khiển và can thiệp

Những luật bảo vệ người lớn trong nhiều thẩm quyền đòi hỏi phải báo cáo về những người lớn yếu đuối không thể tự lo cho mình.

Suy xét tư pháp hình sự

Những người lớn tuổi với những rối loạn về chất hóa học có thể dính líu đến hệ thống tư pháp hình sự thông qua việc sở hữu ma túy, lái xe dưới ảnh hưởng, hoặc những tội khác liên quan đến việc sử dụng chất của họ.

Những người lớn tuổi bị nhiễm chất gây rối loạn sử dụng các chứng rối loạn đối mặt với những thách thức đặc biệt, vì cơ sở điều trị thường bị thiếu chuẩn bị để cung cấp các phương pháp điều trị y tế hoặc thuốc gây nghiện. các chính sách chính trị gia nên đảm bảo quyền tiếp cận với các phương pháp điều trị có hỗ trợ y tế, các dịch vụ tâm thần, và các kế hoạch giải phẫu kết nối người lớn với các phương pháp điều trị cộng đồng và hỗ trợ khi được thả.

Quan tâm đến kinh tế và chi phí

Việc đầu tư vào việc điều trị nghiện ngập toàn diện cho người lớn không chỉ là một điều kiện đạo đức mà còn có ý nghĩa về mặt kinh tế.

Các cuộc nghiên cứu đã chứng minh rằng việc điều trị nghiện là hiệu quả của chi phí, với tiết tiết kiệm từ việc giảm sử dụng y tế, giảm sự tham gia của tội phạm công bằng, và cải thiện chất lượng cuộc sống hơn những chi phí điều trị. đối với người lớn, khả năng giảm các biến chứng y tế đắt tiền và ngăn ngừa việc sử dụng thuốc sớm nhà y tế làm cho việc điều trị trở nên đặc biệt tốn kém.

Các cuộc phân tích kinh tế nên cân nhắc toàn bộ chi phí và lợi ích, bao gồm ảnh hưởng đến người chăm sóc gia đình, chất lượng cuộc sống và khả năng của người lớn tuổi để giữ độc lập và tham gia vào cộng đồng của họ. các chính sách chính trị nên được thông báo bằng cách phân tích toàn diện hiệu quả chi phí mà tài khoản cho đặc điểm độc đáo của người lớn tuổi sử dụng chất gây rối loạn.

Chiến thuật phòng ngừa cho các hội viên tương lai

Trong khi giải quyết khủng hoảng hiện nay về việc sử dụng chất gây rối loạn trong vòng những người lớn tuổi là khẩn cấp, chiến lược phòng ngừa nhắm vào người trung niên và trẻ hơn có thể giảm bớt gánh nặng của rối loạn sử dụng chất hóa học trong tương lai của những người lớn tuổi.

Những nỗ lực phòng ngừa nên nhắm vào những yếu tố nguy hiểm mà chất gây ra cho đời sống sau này, kể cả đau kinh niên, sức khỏe tâm thần, sự cô lập xã hội và sự chuyển đổi như về hưu trí và mất mát.

Những chiến dịch sức khỏe cộng đồng nên thách thức những người có quan điểm về tuổi tác mà mô tả chất hóa học là vấn đề của tuổi trẻ và giáo dục mọi người ở mọi lứa tuổi về những rủi ro của việc sử dụng chất liệu trong cuộc sống sau này.

Những nhà cung cấp sức khỏe nên tham gia vào sự hướng dẫn về cách điều trị bệnh nhân trung niên và trẻ hơn về nguy cơ dùng chất trong tuổi già, đặc biệt trong bối cảnh điều trị đau mãn tính, điều trị tâm thần và sự chuyển đổi cuộc sống.

Xây dựng một khung chính sách đầy đủ

Chính sách thuốc hiệu quả cho dân số lão hóa yêu cầu một cơ sở toàn diện để kết hợp nhiều mức độ can thiệp, từ chăm sóc cá nhân đến chiến lược sức khỏe cộng đồng dân số.

Sự chăm sóc đặc biệt của Person: Chính sách và chương trình nên được thiết kế xung quanh nhu cầu, sở thích và mục tiêu của người lớn tuổi, nhận ra sự tự chủ và phẩm giá của họ trong khi cung cấp sự hỗ trợ và bảo vệ thích hợp.

Sự hợp nhất: [FLT: 0] ) Cách điều trị rối loạn nên được kết hợp với y tế lão hóa, chăm sóc chính, dịch vụ y tế tâm thần và dịch vụ hỗ trợ xã hội, tạo ra các hệ thống chăm sóc không xếp ngang hơn là các kho chứa chất lỏng.

Thực hành dựa trên tính từ thiện: nên thông báo bằng cách nghiên cứu bằng chứng về những gì hiệu quả cho người lớn tuổi với các rối loạn về chất lượng, với sự đánh giá và cải thiện chất lượng để đảm bảo hiệu quả.

Các chính sách chính trị gia phải giải quyết những bất bình đẳng về sự tiếp cận và kết quả của những người lớn tuổi từ những nhóm thiểu số chủng tộc và sắc tộc thấp hơn, những người có địa vị kinh tế xã hội và những dân số bị cách ly.

Các chính sách chính trị nên bao gồm việc giảm thiểu nguy hại đến những người gặp gỡ ở nơi họ đang ở, giảm thiểu những hậu quả tiêu cực của việc sử dụng chất hóa học, và tạo ra những con đường để phục hồi mà có thể không cần phải kiêng ăn ngay lập tức.

Quan điểm của đời sống: Chính sách chính trị nên nhận thức rằng những chứng rối loạn về chất dinh dưỡng ở người lớn tuổi hơn thường bắt nguồn từ những kinh nghiệm trước đó và việc phòng ngừa và can thiệp sớm trong suốt cuộc đời có thể làm giảm bớt gánh nặng của chứng rối loạn về chất học trong cuộc sống sau này.

Những thử thách và chiến thuật để thành công

Thi hành chính sách thuốc toàn diện cho dân số già yếu phải đối mặt với nhiều thách thức, bao gồm các nguồn tài nguyên hạn chế, thiếu hụt nhân lực, hệ thống chăm sóc bị phân mảnh và sự kháng cự để thay đổi. thành công đòi hỏi phương pháp chiến lược để giải quyết những thách thức này.

Sự hứa hôn của người giữ chức vụ là điều thiết yếu, tập hợp những người lớn tuổi với kinh nghiệm sống động, thành viên gia đình, nhà cung cấp chăm sóc y tế, nhà chính sách, nhà nghiên cứu và các tổ chức cộng đồng để thiết kế và thực hiện chính sách.

Chương trình phi công và các dự án trình diễn có thể kiểm tra các phương pháp tiếp cận mới, tạo ra bằng chứng về hiệu quả, và xây dựng sự hỗ trợ cho việc thực hiện rộng hơn.

Cơ chế tài trợ bền vững là cần thiết để hỗ trợ phát triển và bảo trì chương trình điều trị nghiện ngập theo tuổi tác. Điều này có thể bao gồm những dòng tài trợ tận tụy, cải cách tài chính, và những phương pháp tài chính sáng tạo mà thúc đẩy nhiều nguồn tài trợ khác nhau.

Các mô phỏng chất lượng và cơ chế trách nhiệm đảm bảo rằng chương trình đang cung cấp chăm sóc hiệu quả, phù hợp với tuổi tác. Đo lường hiệu quả nên bao gồm cả hai biện pháp xử lý và truy cập đến các phương pháp điều trị hỗ trợ y tế (chẳng hạn như bảo trì điều trị, chất lượng cuộc sống và trạng thái chức năng).

Con đường phía trước: Một lời kêu gọi hành động

Số người già và các chứng rối loạn về vật chất ở Hoa Kỳ là một trong những thử thách về sức khỏe cộng đồng trong những thập niên tới, và ước tính số người lớn tuổi, 65 tuổi hoặc lớn hơn, sẽ có khoảng 72.1 triệu đến năm 2030.

Bằng chứng rõ ràng rằng những can thiệp hiệu quả tồn tại, rằng điều trị có hiệu quả cho người lớn tuổi, và rằng những phương pháp tiếp cận toàn diện, phù hợp với tuổi tác có thể cải thiện đáng kể kết quả. điều thiếu sót không phải là kiến thức mà là ý chí chính trị, sự phân bổ tài nguyên, và sự chuyển đổi hệ thống cần thiết để chuyển đổi bằng chứng thành thực hành ở quy mô.

Những người làm chính sách ở mọi cấp độ chính phủ phải ưu tiên vấn đề này, điều trị bằng phương pháp điều trị, cải cách các quy định và tạo ra trách nhiệm cho người lớn tuổi hơn với các rối loạn về chất liệu. hệ thống chăm sóc sức khỏe phải thay đổi cách tiếp cận của họ, kết hợp các chứng nghiện với chăm sóc lão hóa và đảm bảo rằng tất cả người lớn tuổi có thể tiếp cận với các phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng.

Các nhà cung cấp về sức khỏe phải vượt qua những thái độ và sự thiếu hiểu biết của người già, nhận biết rằng các chứng rối loạn về chất lượng trong bệnh nhân lớn tuổi hơn và cung cấp hoặc hỗ trợ cho việc điều trị thích hợp.

Các nhà nghiên cứu phải tiếp tục đưa ra bằng chứng về những phương pháp hữu hiệu, lấp đầy những khoảng cách về kiến thức và việc tự đánh giá những cách can thiệp mới.

Kết luận: Tạo ra các chính sách về thuốc bạn bè từ tuổi tác cho sức khỏe tốt hơn

Khi tình hình dân số tiếp tục thay đổi hướng tới một dân số ngày càng lớn, thì việc điều chỉnh chính sách thuốc để đáp ứng nhu cầu của dân số già không bao giờ cấp bách hơn. sự khủng hoảng hiện tại của các chất dùng rối loạn trong người lớn tuổi cần hành động ngay lập tức, nhưng nó cũng cho ta cơ bản là một cơ hội để hình dung lại cách chúng ta tiếp cận với sự nghiện ngập trong suốt tuổi thọ.

Việc tạo ra chính sách thuốc thân thiện với tuổi già đòi hỏi phải vượt qua những cách tiếp cận có kích thước bằng một và tất cả để nhận ra nhu cầu, ưu điểm, và thách thức của người lớn tuổi. nó đòi hỏi sự kết hợp giữa nghiện với chăm sóc y tế lão hóa, giải quyết những vấn đề xã hội về sức khỏe, giảm bớt sự kì thị và tuổi tác, và đảm bảo cho việc tiếp cận không thể kiểm soát bằng chứng cho tất cả người lớn tuổi bất kể chủng tộc, chủng tộc, địa vị xã hội, địa vị xã hội, địa vị địa lý.

Chiến lược được vạch ra trong bài báo này từ những chương trình điều trị cụ thể tuổi tác và khuyến khích nhà cung cấp để thực hiện việc giảm thiểu nguy hiểm tiếp cận và giải quyết sự cô lập xã hội - xác định một con đường cho cải cách chính sách.

Mỗi ngày trôi qua mà không có chính sách đáp ứng đầy đủ cho những người lớn tuổi với những rối loạn về vật chất và gia đình họ. chúng ta có thể tạo ra những hệ thống chăm sóc y tế mà hỗ trợ tuổi già khỏe mạnh, giúp họ hồi phục tốt hơn ở bất kỳ lứa tuổi nào, và tôn trọng phẩm giá và giá trị của tất cả những người lớn tuổi.

Bằng cách chấp nhận những chính sách thuốc theo cách đặc biệt, có uy tín và phù hợp với tuổi tác, chúng ta không chỉ có thể giải quyết được khủng hoảng hiện tại mà còn xây dựng một nền tảng cho những thế hệ già yếu khỏe mạnh hơn trong tương lai. đây không chỉ là vấn đề về chính sách sức khỏe cộng đồng - nó là sự phản ánh giá trị của xã hội chúng ta như một xã hội và sự cam kết của chúng ta để đảm bảo rằng tất cả mọi người, bất kể tuổi tác động đến sức khỏe, hoàn toàn miễn phí từ những tác động tàn phá của rối loạn vật chất không được chữa trị.

Để biết thêm thông tin về các sự rối loạn và các tùy chọn trị liệu, hãy truy cập Bộ Quản lý Y tế và Dịch vụ Y tế Tâm thần hoặc ) [FLT:] Viện Kiểm soát Thuốc . Tổ chức như , về cơ sở [FLT:] cung cấp tài nguyên cụ thể về tuổi già và vật chất, trong khi [FL: 6] cho phép kiểm soát dịch bệnh [FT] và luật pháp: [FT] đưa ra những thông tin về tuổi thọ [FT] và khả năng giáo dục.